Ένας εθισμός σε οπιούχα όπως η ηρωίνη ή η Βικοδίνη πρέπει πρώτα να αντιμετωπιστεί από την άποψη της σωματικής ανάγκης για το ναρκωτικό. Εάν ένας εθισμένος σταματήσει ξαφνικά να χρησιμοποιεί οπιούχα, το σώμα θα υποστεί σκληρή σωματική απόσυρση που συχνά περιλαμβάνει πόνο στο σώμα, πυρετό, ανεξέλεγκτη διάρροια, ρίγη, παράνοια, εφίδρωση και τρέμουλο. Τα συμπτώματα στέρησης μπορεί να είναι τόσο σοβαρά που συχνά προκαλεί στους εθισμένους που θέλουν να σταματήσουν το κάπνισμα να επιστρέψουν γρήγορα στα οπιούχα για να ανακουφίσουν την ένταση των συμπτωμάτων. Ο πόνος στο σώμα από μόνος του μπορεί να είναι τόσο δυνατός που οι μύες μπορεί να πονάνε σαν να καίγονται και τα οστά να πονούν έντονα. Το πρώτο βήμα στον εθισμό στα οπιούχα είναι η αποτοξίνωση (αποτοξίνωση) ή η απομάκρυνση του φαρμάκου από το σύστημα του ατόμου, ενώ παράλληλα μειώνονται τα συμπτώματα της στέρησης. Η συμβουλευτική και η θεραπεία μετά την αποτοξίνωση είναι σημαντικές για να κρατήσουν οριστικά τους εξαρτημένους που αναρρώνουν από τα ναρκωτικά.
Η απεξάρτηση από τα ναρκωτικά θα πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα εξειδικευμένο, αξιόπιστο κέντρο θεραπείας εθισμού, όπου οι τοξικομανείς θα βοηθούνται με μια σεβαστή και προσεκτική προσέγγιση. Μερικοί άνθρωποι με εθισμό στα οπιούχα δεν πηγαίνουν σε κέντρο θεραπείας, αλλά προσπαθούν να αποτοξινωθούν στο σπίτι. Ωστόσο, αυτό μπορεί να μην είναι επιτυχές. συχνά απαιτείται εκτεταμένη επαγγελματική βοήθεια, τουλάχιστον σε επίπεδο εξωτερικών ασθενών. Μετά τη φυσική αποτοξίνωση της απομάκρυνσης των οπιούχων από το σώμα, ο αγώνας για έναν εθισμένο να μείνει μακριά από τα ναρκωτικά είναι συνήθως μια απίστευτη πρόκληση με πολλούς έντονους τύπους θεραπείας που απαιτούνται.
Συνήθως είναι απαραίτητη η εις βάθος συμβουλευτική και θεραπεία για να βοηθήσει τον αναρρώμενο εθισμένο στα οπιούχα να μείνει μακριά από το ναρκωτικό. Η προσωπική, καθώς και η ομαδική συμβουλευτική με έναν εξειδικευμένο θεραπευτή θεραπείας εθισμού συχνά περιλαμβάνει συζήτηση για το παρελθόν του εξαρτημένου και τι τον οδήγησε στον εθισμό στα οπιούχα. Οι συμβουλευτικές συνεδρίες είναι συχνά επώδυνες, αλλά εξαιρετικά χρήσιμες, καθώς οι εθισμένοι τείνουν να αποκτούν εικόνα για τον εαυτό τους και την ασθένειά τους εξετάζοντας την παιδική τους ηλικία, τις σχέσεις και τα τραύματα του παρελθόντος. Οι χρήσιμες θεραπείες περιλαμβάνουν δημιουργικά έργα τέχνης στα οποία οι εξαρτημένοι που αναρρώνουν εκφράζουν τα συναισθήματά τους.
Μετά την αποτοξίνωση και την παροχή συμβουλών και θεραπείας σε κέντρο θεραπείας, οι εθισμένοι στα οπιούχα μπορεί να μετακινηθούν σε ένα νηφάλιο περιβάλλον διαβίωσης. Τα νηφάλια σπίτια είναι σπίτια σε κατοικημένες περιοχές που δεν έχουν την κλινική εμφάνιση και το μεγάλο προσωπικό των κέντρων θεραπείας απεξάρτησης. Ωστόσο, υπάρχει τουλάχιστον ένα εκπαιδευμένο άτομο που παρακολουθεί τους εξαρτημένους που αναρρώνουν για να βεβαιωθεί ότι ακολουθούν κανόνες νηφάλιου τρόπου ζωής, όπως απαγόρευση ναρκωτικών ή αλκοόλ, καθώς και να επιστρέφουν κάθε βράδυ με καθορισμένη απαγόρευση κυκλοφορίας. Εάν η κατάσταση νηφάλιας διαβίωσης είναι αποτελεσματική στο να βοηθήσει τον ανάρρωση εξαρτημένος να παραμείνει καθαρός και να ζήσει μια ζωή χωρίς εθισμό στα οπιούχα, τότε συνήθως θα μπορεί να ζει στο δικό του σπίτι. Η συνέχιση της συμμετοχής σε συνεδριάσεις, όπως αυτές που διοργανώνονται από τους Ανώνυμους Ναρκωτικούς, μπορεί να βοηθήσει τους εξαρτημένους που αναρρώνουν να διατηρήσουν τη νηφαλιότητά τους.