Πώς θεραπεύεται το MRSA;

Ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος ανθεκτικός στη μεθικιλλίνη (MRSA) αντιμετωπίζεται με διάφορους τρόπους, ανάλογα με την περιοχή του κόσμου στην οποία διαγιγνώσκεται ο ασθενής. Κατά γενικό κανόνα, όλες οι θεραπείες εστιάζονται στην εύρεση μιας μορφής αντιβιοτικού που είναι αποτελεσματική κατά της λοίμωξης , με την ελπίδα να μην δημιουργηθεί αντίσταση σε περισσότερα αντιβιοτικά στην πορεία. Ακόμη και η θεραπεία αιχμής δεν είναι πάντα αποτελεσματική κατά του MRSA. η πρόγνωση μπορεί να είναι θανατηφόρα για ιδιαίτερα λοιμώδεις μορφές αυτού του οργανισμού.

Το MRSA είναι μια μορφή σταφυλόκοκκου που έχει αναπτύξει αντοχή σε αντιβιοτικά όπως η μεθικιλλίνη, η πενικιλλίνη και η κεφαλοσπορίνη. Σε ορισμένες περιοχές, οι γιατροί τον αποκαλούν Multiple-Resistant Staphylococcus aureus, αντανακλώντας το γεγονός ότι είναι ανθεκτικό σε πολλαπλά αντιβιοτικά, όχι μόνο στη μεθικιλλίνη. Αυτό το «υπερβακτηρίδιο» εμφανίστηκε για πρώτη φορά στα νοσοκομεία, αλλά στα τέλη του 20ου αιώνα, άρχισε να κάνει το άλμα σε γενικότερους πληθυσμούς, δημιουργώντας σοβαρό κίνδυνο για τη δημόσια υγεία.

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν σταφυλόκοκκο στο σώμα τους και γύρω από τα ρουθούνια τους. Οι άνθρωποι που φιλοξενούν σταφυλόκοκκο αλλά δεν παρουσιάζουν συμπτώματα λέγεται ότι είναι «αποικισμένοι». Οι λοιμώξεις εμφανίζονται όταν ο σταφυλόκοκκος μπορεί να εισέλθει στο σώμα, χάρη σε κοψίματα, τρυπήματα και ούτω καθεξής, ή λόγω ασθενούς ανοσοποιητικού συστήματος στον ασθενή. Τέτοιες λοιμώξεις συχνά εκδηλώνονται με τη μορφή αποστήματος, το οποίο συχνά παροχετεύεται ως μέρος της θεραπείας για το MRSA.

Ένα από τα μεγάλα προβλήματα με τη θεραπεία μιας λοίμωξης MRSA είναι ότι μπορεί να μην εντοπιστεί αμέσως. Ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει πολλά μαθήματα αντιβιοτικών για μια λοίμωξη πριν συνειδητοποιήσει ότι προκαλείται από MRSA, συμβάλλοντας δυνητικά στην ανάπτυξη αντίστασης και δημιουργώντας μια κατάσταση στην οποία ο ασθενής μπορεί να έχει μεταδώσει τη λοίμωξη σε άλλους. Μόλις εντοπιστεί μια λοίμωξη από MRSA, ο ασθενής συνήθως απομονώνεται σε ένα δωμάτιο με ειδικό εξοπλισμό και προμήθειες και το προσωπικό του νοσοκομείου απαιτείται να φορέσει πλήρη προστατευτικά ρούχα πριν εισέλθει στο δωμάτιο.

Τα περισσότερα νοσοκομεία έχουν το δικό τους πρωτόκολλο MRSA, το οποίο περιλαμβάνει μια ακριβή σειρά αντιβιοτικών όπως η βανκομυκίνη και η τεϊκοπλανίνη, τα οποία δοκιμάζονται με τη σειρά. Εάν μια σειρά αντιβιοτικών δεν έχει αποτέλεσμα, δοκιμάζεται ένα νέο αντιβιοτικό. Εάν αυτό το αντιβιοτικό δεν έχει αποτέλεσμα, δοκιμάζεται ένα άλλο, και ούτω καθεξής, έως ότου το ιατρικό προσωπικό έχει εξαντλήσει όλα τα πιθανά αντιβιοτικά στη θεραπεία. Ορισμένα νοσοκομεία καλλιεργούν δείγματα από λοιμώξεις από MRSA για τον εντοπισμό αντιβιοτικών που μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικά, καθιστώντας αυτή τη διαδικασία ταχύτερη. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντικό να ολοκληρώσετε πλήρως μια σειρά αντιβιοτικών, επειδή εάν μια σειρά αφεθεί ημιτελής, θα μπορούσε να ενθαρρύνει τα βακτήρια του σταφυλόκοκκου να μεταλλαχθούν, αναπτύσσοντας αντίσταση ή μερική αντίσταση σε αυτό το αντιβιοτικό.

Ο έλεγχος του MRSA είναι προτιμότερος από την αντιμετώπισή του, καθώς είναι τόσο επιβλαβής. Πολλά νοσοκομεία εφαρμόζουν αυστηρούς κανόνες ελέγχου των λοιμώξεων, όπως το καλό πλύσιμο των χεριών μεταξύ των ασθενών για να αποφευχθεί η μετάδοση βακτηρίων. Αυτές οι εγκαταστάσεις παρακολουθούν επίσης προσεκτικά τα ποσοστά μόλυνσης και κινούνται γρήγορα για την απομόνωση και τη θεραπεία ασθενών που είναι ύποπτοι για μόλυνση από MRSA. Ορισμένα νοσοκομεία ελέγχουν επίσης τακτικά όλους τους εισερχόμενους ασθενείς για MRSA.
Εκτός από τα αντιβιοτικά, έχουν εξεταστεί και ορισμένες άλλες θεραπείες για το MRSA. Ορισμένες εγκαταστάσεις έχουν δοκιμάσει τη χρήση βακτηριοφάγων, οργανισμών που τρώνε βακτήρια, με την ελπίδα να ενθαρρύνουν αυτούς τους οργανισμούς να τρώνε τα βακτήρια που προκαλούν τη μόλυνση. Οι ερευνητές εργάζονται επίσης για την ανάπτυξη νέων αντιβιοτικών που θα είναι αποτελεσματικά κατά του MRSA και άλλων οργανισμών ανθεκτικών στα αντιβιοτικά.