Οι απόψεις ποικίλλουν σχετικά με το πόσο αποτελεσματική είναι πραγματικά η χρήση της μαγιονέζας για την αφαίρεση των ψειρών. Μερικοί λένε ότι δεν λειτουργεί, και άλλοι λένε ότι λειτουργεί αρκετά καλά, αλλά μόνο εάν έχει γίνει σωστά. Η ιδέα πίσω από τη θεραπεία είναι ότι η μαγιονέζα πνίγει και σκοτώνει τις ενήλικες ψείρες, οι οποίες εξαρτώνται από την εισπνοή οξυγόνου μέσω του δέρματος για να επιβιώσουν. Η θανάτωση των ενηλίκων ψειρών αφήνει μόνο το καθήκον του χειροκίνητου κυνηγιού για αυγά ψειρών ή κόνιδες. Η θανάτωση των ενήλικων ψειρών αλλά η αποτυχία αφαίρεσης των αυγών δεν θα λύσει το πρόβλημα, καθώς η προσβολή θα επιμείνει μόνο μετά την εκκόλαψη των αυγών.
Οι ιατροί και τα άτομα που υποστηρίζουν τη χρήση μαγιονέζας για την αφαίρεση των ψειρών συχνά λένε ότι η μαγιονέζα πρέπει να αφήνεται στα μαλλιά για μερικές ώρες και ότι μετά το ξέπλυμα, τα μαλλιά πρέπει να επιθεωρούνται με μια χτένα με κόνιδες – μια ειδική χτένα που έχει κατασκευαστεί ειδικά για την αφαίρεση των ψειρών αυγά από το τριχωτό της κεφαλής. Για να εξασφαλιστεί περαιτέρω ότι οι ψείρες στερούνται οξυγόνου, ορισμένοι ενθαρρύνουν να φοράτε σκουφάκι μπάνιου ή κάποιο άλλο κάλυμμα μαλλιών. Παρόλο που δεν υπάρχει συναίνεση για την αποτελεσματικότητά της, πολλοί εξακολουθούν να επιλέγουν να δοκιμάσουν τη θεραπεία με μαγιονέζα αντί να χρησιμοποιούν χημικές ουσίες που φοβούνται ότι μπορεί να είναι επιβλαβείς για την υγεία τους.
Υπάρχουν κάποιοι που, αν και πιστεύουν ότι η χρήση μαγιονέζας για την αφαίρεση των ψειρών μπορεί να λειτουργήσει, προτιμούν να χρησιμοποιούν άλλους, λιγότερο ακατάστατους παράγοντες πνιγμού, όπως το ελαιόλαδο. Σε άλλους απλά δεν αρέσει η ιδέα να πνίγουν τα προϊόντα διατροφής στα μαλλιά τους, επομένως επιλέγουν να χρησιμοποιούν άλλα μη τοξικά είδη οικιακής χρήσης, όπως το Vaseline®, μια βαζελίνη. Με άλλες ουσίες, η ιδέα είναι η ίδια με τη μαγιονέζα: πνίξτε και σκοτώστε τις ενήλικες ψείρες και, στη συνέχεια, χτενίστε με το χέρι τα υπόλοιπα αυγά ψειρών. Μερικοί ισχυρίζονται ότι η χρήση μαγιονέζας για τις ψείρες σκοτώνει και τα αυγά, αλλά τα στοιχεία για αυτό είναι ακόμα πιο ασαφή.
Άλλοι υποστηρίζουν ότι η χρήση μαγιονέζας για τις ψείρες δεν είναι πολύ αποτελεσματική θεραπεία. Μπορεί να σκοτώσει σποραδικά μερικές ενήλικες ψείρες, αλλά δεν θα λύσει τη ρίζα του προβλήματος: αυγά ψειρών που προκαλούν περαιτέρω προσβολή κατά την εκκόλαψη. Ως αποτέλεσμα, ορισμένοι προτιμούν να χρησιμοποιούν επαγγελματικές θεραπείες και δερματολογικά σαμπουάν. Ακόμη και αυτές οι θεραπείες, ωστόσο, συνήθως πρέπει να συμβαδίζουν με τη χειροκίνητη επιλογή αυγών ψειρών για να διασφαλιστεί η πλήρης επιτυχία. Στο τέλος της ημέρας, η μόνη απολύτως αποδεδειγμένη, αλάνθαστη θεραπεία στην οποία συμφωνούν όλοι είναι να χτενίζετε τα μαλλιά όσες φορές χρειάζεται για να ξεχωρίσετε πλήρως όλες τις ψείρες και τα αυγά των ψειρών.