Πόσο αποτελεσματική είναι η μοδαφινίλη για τη ΔΕΠΥ;

Το Modanifil είναι ένα αναληπτικό φάρμακο που κατασκευάζεται από την εταιρεία Cephalon και κυκλοφορεί συνήθως με τις εμπορικές ονομασίες Provigil και Alertec, μεταξύ άλλων. Παρόλο που οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης χρησιμοποιούν αυτό το φάρμακο για τη θεραπεία διαταραχών ύπνου, έχει επίσης χρησιμοποιηθεί πειραματικά για τη θεραπεία άλλων καταστάσεων, όπως η υπερκινητική διαταραχή ελλειμματικής προσοχής (ADHD). Η αποτελεσματικότητα της μοδαφινίλης για τη ΔΕΠΥ είναι συζητήσιμη μεταξύ των ειδικών και οι πιθανοί κίνδυνοι που σχετίζονται με τη λήψη αυτού του φαρμάκου έχουν αποτρέψει την ευρεία χρήση του, όπως ρυθμίζεται από τον Οργανισμό Τροφίμων και Φαρμάκων των ΗΠΑ (FDA).

Το 2006, αφού η επιτυχία της μοδαφινίλης για τη ΔΕΠΥ παρατηρήθηκε σε διάφορες μελέτες, ο FDA βρήκε το φάρμακο ακατάλληλο για χρήση από παιδιά. Ο πιο ανησυχητικός λόγος για τη διακοπή της μοδαφινίλης για τη ΔΕΠΥ ήταν η πιθανότητα ανάπτυξης του συνδρόμου Stevens-Johnson μεταξύ των χρηστών. Εκτός από τη ΔΕΠΥ, αυτό το φάρμακο έχει χρησιμοποιηθεί πειραματικά στη θεραπεία καταστάσεων όπως η διπολική διαταραχή, η κατάθλιψη, η σχιζοφρένεια και η νόσος του Parkison καθώς και άλλες.

Πριν ένα άτομο πάρει ένα νέο φάρμακο, είναι σημαντικό να σταθμίσει τους πιθανούς κινδύνους σε σχέση με τα προτεινόμενα οφέλη. Αυτή η ίδια μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά από τον FDA κατά την αξιολόγηση των χρήσεων για νέα φάρμακα πριν αυτά εισέλθουν στην αγορά. Στην περίπτωση της μοδαφινίλης για ΔΕΠΥ, οι κίνδυνοι ανεπιθύμητων παρενεργειών και η ανάπτυξη του συνδρόμου Stevens-Johnson αποδείχθηκαν πολύ μεγάλοι για να επιτρέψουν σε αυτό το φάρμακο να είναι μια προτεινόμενη θεραπεία των διαταραχών προσοχής στους νέους.

Το σύνδρομο Stevens-Johnson αναφέρεται σε μια δερματική ασθένεια μυστηριώδους προέλευσης, που συνήθως πιστεύεται ότι προκαλείται από φαρμακευτικές αντιδράσεις. Αυτή η παραμορφωτική κατάσταση αναγκάζει την επιδερμίδα και το χόριο να μην προσκολλώνται μετά τον κυτταρικό θάνατο και μπορεί επίσης να προκαλέσει μια σειρά από συνοδευτικές ψυχικές παθήσεις λόγω της αισθητικά συμβιβαστικής φύσης της. Η λήψη μοδαφινίλης για ΔΕΠΥ έχει προκαλέσει την εμφάνιση αυτής της διαταραχής σε μια σειρά από μελέτες. Ο πιθανός κίνδυνος από τη χρήση αυτού του αναληπτικού φαρμάκου για τη ΔΕΠΥ υπερτερεί των αποδεδειγμένων οφελών, και παρόλο που μπορεί να είναι αποτελεσματικό, πιθανότατα δεν αξίζει τον κίνδυνο αποτυχίας.

Τα αναληπτικά φάρμακα αναφέρονται σε διεγερτικά του κεντρικού νευρικού συστήματος. Το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι το κέντρο ελέγχου για τις περισσότερες ανώτερες λειτουργίες, συμπεριλαμβανομένης της εγρήγορσης, επομένως η διέγερση αυτού του τμήματος του νευρικού συστήματος μπορεί να δράσει για να «ξυπνήσει» το σώμα, συχνά αντιμετωπίζοντας τις επικίνδυνες παρενέργειες των διαταραχών ύπνου. Για το λόγο αυτό, η μοδαφινίλη έχει βιώσει πιο διαδεδομένη χρήση στη θεραπεία των διαταραχών ύπνου από τη ΔΕΠΥ.