Πόσο αποτελεσματικό είναι το Adalimumab για την ελκώδη κολίτιδα;

Η χρήση του adalimumab για την ελκώδη κολίτιδα πιστεύεται γενικά ότι είναι αποτελεσματική στη μείωση των επιπλοκών που σχετίζονται με τη νόσο των προσβεβλημένων ασθενών. Το adalimumab συνήθως χρησιμοποιείται μόνο εάν άλλες θεραπείες αποδειχθούν αναποτελεσματικές ή για ασθενείς που έχουν μέτρια έως σοβαρή ελκώδη κολίτιδα. Παρά τα θετικά ευρήματα, η χρήση του adalimumab για την ελκώδη κολίτιδα έχει ορισμένες δυνητικά σοβαρές παρενέργειες, συμπεριλαμβανομένης της επανενεργοποίησης του ιού της ηπατίτιδας Β σε ασθενείς που είχαν μολυνθεί προηγουμένως, ευκαιριακές λοιμώξεις, φυματίωση, αλλεργικές αντιδράσεις και αυξημένη πιθανότητα λεμφώματος.

Η ελκώδης κολίτιδα είναι ένας τύπος φλεγμονώδους διαταραχής του εντέρου που προκαλεί έλκη στην επένδυση του παχέος εντέρου. Η έκταση και η σοβαρότητα της νόσου μπορεί να διαφέρει πολύ μεταξύ των ασθενών. Η ελκώδης κολίτιδα θεωρείται ότι προκαλείται από δυσλειτουργία των κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος που κανονικά προστατεύουν το σώμα από μόλυνση. Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί σε όλη τη ζωή, αλλά είναι πιο συχνή σε άτομα αναπαραγωγικής ηλικίας. Άνδρες και γυναίκες είναι εξίσου επιρρεπείς, αλλά ένα ελαφρώς υψηλότερο περιστατικό παρατηρείται σε άτομα εβραϊκής καταγωγής.

Ένα ανθρωπογενές μονοκλωνικό αντίσωμα, το adalimumab αναστέλλει την προφλεγμονώδη πρωτεΐνη που ονομάζεται παράγοντας νέκρωσης όγκου (TNF). Χορηγείται υποδόρια με προγεμισμένες σύριγγες μιας χρήσης. Η τυπική δόση του adalimumab για την ελκώδη κολίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις διαταραχές του εντέρου είναι 40 χιλιοστόγραμμα κάθε δεύτερη εβδομάδα. Άλλα φάρμακα για τον αναστολέα του TNF περιλαμβάνουν το etanercept και το infliximab.

Το adalimumab για την ελκώδη κολίτιδα δρα αναστέλλοντας τις επιδράσεις του παράγοντα νέκρωσης όγκου και μειώνοντας την υπερδραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος που γενικά χαρακτηρίζει τις φλεγμονώδεις διαταραχές του εντέρου. Το adalimumab έχει πολλές δυνατότητες αλληλεπίδρασης φαρμάκων που περιλαμβάνουν άλλους αναστολείς TNF και μεθοτρεξάτη. Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με adalimumab δεν πρέπει να χρησιμοποιούν ζωντανά εμβόλια. Το φάρμακο καταστέλλει ορισμένες λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος, επομένως οι κίνδυνοι του adalimumab περιλαμβάνουν αυξημένη ευαισθησία σε λοιμώξεις και ελαφρώς υψηλότερη εμφάνιση καρκίνων όπως το λέμφωμα.

Η ελκώδης κολίτιδα έχει διάφορες μορφές και διάφορους βαθμούς βαρύτητας. Το adalimumab χρησιμοποιείται γενικά για ανθεκτικές μορφές της νόσου που αφορούν αρκετές περιοχές του παχέος εντέρου. Πολλές επιστημονικές μελέτες έχουν διεξαχθεί σχετικά με τις επιδράσεις του adalimumab. Συνήθως εστιάζουν στην αποτελεσματικότητα του φαρμάκου ως πιθανή αυτόνομη θεραπεία ή συνδυαστική θεραπεία για ασθενείς που επηρεάζονται από ελκώδη κολίτιδα. Οι μελέτες δείχνουν ότι η θεραπεία με adalimumab είναι πιο αποτελεσματική στη μείωση των επιπλοκών από την ελκώδη κολίτιδα από την έλλειψη θεραπείας.