Πόσο επικίνδυνος είναι ένας ομφάλιος λώρος γύρω από το λαιμό;

Ο ομφάλιος λώρος ενός μωρού τυλίγεται γύρω από το λαιμό, που ονομάζεται επίσης αυχενικός λώρος, σε περίπου 25% των κολπικών τοκετών. Αν και είναι τρομακτική σκέψη για πολλούς γονείς, οι περισσότερες επιπλοκές του ομφάλιου λώρου δεν επηρεάζουν την υγεία του μωρού ούτε της μητέρας. Όταν το κεφάλι του μωρού έχει «στεφανωθεί» και βγαίνει από το κανάλι γέννησης, ο ιατρός ελέγχει τακτικά εάν ο ομφάλιος λώρος βρίσκεται γύρω από το λαιμό. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το κορδόνι είναι αρκετά χαλαρό ώστε να γλιστρήσει πάνω από το κεφάλι του μωρού πριν παραδοθεί το σώμα του μωρού. Ενώ συμβαίνουν επιπλοκές, οι περισσότερες είναι εξαιρετικά σπάνιες ή εύκολα επιλύονται.

Ο θάνατος του εμβρύου από έναν ομφάλιο λώρο γύρω από το λαιμό είναι πολύ σπάνιος και μπορεί να προκληθεί από άλλες επιπλοκές. Η στένωση του λώρου, στην οποία ο ομφάλιος λώρος δένεται αρκετά σφιχτά για να αποτρέψει το οξυγόνο και τα θρεπτικά συστατικά στο μωρό, μπορεί να προκληθεί από έλλειψη στο προστατευτικό κάλυμμα ζελέ. Η προγεννητική τεχνολογία όπως ο υπέρηχος δεν είναι σε θέση να διαγνώσει τέτοιες επιπλοκές και σε τέτοιες περιπτώσεις το μωρό γεννιέται νεκρό. Η στένωση του λώρου είναι υπεύθυνη για περίπου το 19% των εμβρυϊκών θανάτων.

Στις σπάνιες περιπτώσεις όπου το κορδόνι τυλίγεται σφιχτά γύρω από το λαιμό ή είναι κομμένο με κόμπους, ένας γιατρός σφίγγει το κορδόνι σε δύο σημεία και κόβει το κορδόνι ανάμεσα στους σφιγκτήρες. Το μωρό θα πρέπει να γεννηθεί αμέσως, καθώς δεν λαμβάνει πλέον οξυγόνο μόλις κοπεί ο ομφάλιος λώρος. Σε ακραίες περιπτώσεις, το μωρό τραυματίζεται κατά τη διαδικασία σύσφιξης ή κοπής. Συνολικά, η αφαίρεση του ομφάλιου λώρου από το λαιμό είναι γενικά μια τυπική και ασφαλής διαδικασία.

Η φλέβα και η αρτηρία του ομφάλιου λώρου καλύπτονται από ένα παχύ προστατευτικό περίβλημα που μοιάζει με ζελέ που ονομάζεται ζελέ Wharton. Αυτή η ολισθηρή θήκη μειώνει την τριβή και αποτρέπει τη συμπίεση του κορδονιού, σε περίπτωση που μπλέξει γύρω από το λαιμό του μωρού ή στρίψει σε κόμπο. Οι μαιευτήρες έχουν δημιουργήσει δύο τύπους ταξινόμησης για τον ομφάλιο λώρο γύρω από το λαιμό. Ο τύπος Α είναι ένα κορδόνι τυλιγμένο γύρω από το λαιμό του βρέφους κατά 360 μοίρες, ενώ ο τύπος Β είναι ένα κορδόνι τυλιγμένο γύρω από το λαιμό με έναν σταθερό κόμπο.

Μερικοί ιατροί χρησιμοποιούν τεχνολογία υπερήχων Doppler για να ανιχνεύσουν έναν προγεννητικό αυχενικό λώρο. Αν και το υπερηχογράφημα μπορεί να είναι ένας καλός δείκτης προβλημάτων του ομφάλιου λώρου, δεν είναι ακριβής πρόβλεψη για έναν ασφαλή τοκετό. Επιπλέον, καθώς το μωρό μεγαλώνει στη μήτρα, γίνεται πιο ενεργό και η πιθανότητα να τυλιχτεί το κορδόνι γύρω από το λαιμό αυξάνεται. Οι γιατροί εκπαιδεύονται να αναζητούν το λώρο κατά τον τοκετό.