Η χειρουργική των αδενοειδών σε ενήλικες είναι σχετικά ασυνήθιστη και, συνολικά, οι αδενοειδεκτομές έχουν μειωθεί τα τελευταία 50 χρόνια. Περίπου το 90% όλων των επεμβάσεων αδενοειδών εκβλαστήσεων στις Ηνωμένες Πολιτείες πραγματοποιούνται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών. Η χειρουργική προσέγγιση για την αντιμετώπιση των προβληματικών αδενοειδών εκβλαστήσεων έχει αντικατασταθεί όλο και περισσότερο από μια ιατρική προσέγγιση. Τα προβλήματα με τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις, τους λεμφικούς ιστούς που βρίσκονται ψηλά στο λαιμό όπου η μύτη συγχωνεύεται με το στόμα, αντιμετωπίζονται πρώτα με φάρμακα. Η χειρουργική επέμβαση προορίζεται για περιπτώσεις όπου άλλες θεραπείες δεν ήταν αποτελεσματικές ή εάν εντοπιστεί καρκίνος.
Στο ρόλο τους να βοηθούν το ανοσοποιητικό σύστημα, τα αδενοειδή δεσμεύουν τα αερομεταφερόμενα μικρόβια που προκαλούν ασθένειες και παράγουν αντισώματα για να καταστρέψουν αυτά τα μικρόβια. Δυστυχώς, κινδυνεύουν να μολυνθούν επειδή εκτελούν αυτόν τον ρόλο. Τα αντιβιοτικά μπορούν συχνά να καθαρίσουν τις λοιμώξεις και να αποτρέψουν την ανάγκη για χειρουργική αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων. Μέχρι να φτάσουν στην εφηβεία, τα περισσότερα παιδιά ξεπερνούν αυτές τις επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις.
Ενήλικες με διογκωμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις που δεν έχουν ανταποκριθεί σε ιατρικές προσεγγίσεις μπορεί να χρειαστούν χειρουργική επέμβαση. Τα μολυσμένα ή πρησμένα αδενοειδή μπορεί να εμποδίσουν τις διόδους του αέρα και να προκαλέσουν δυσάρεστα συμπτώματα, όπως ροχαλητό, βουλωμένη μύτη, ρινική ομιλία και ξηρό πονόλαιμο. Εάν οι αμυγδαλές είναι επίσης πρησμένες, μπορούν να συμβάλουν σε αναπνευστικές δυσκολίες περιορίζοντας τον αεραγωγό στο πίσω μέρος του λαιμού. Αυτό γίνεται ιδιαίτερα έντονο τη νύχτα, όταν οι μύες χαλαρώνουν και η μειωμένη ροή αέρα στους πνεύμονες μπορεί να προκαλέσει υπνική άπνοια.
Η χειρουργική επέμβαση αδενοειδών σε ενήλικες μπορεί να είναι απαραίτητη εάν το οίδημα και η μόλυνση δεν ανταποκρίνονται στην ιατρική θεραπεία. Τα αρχικά συμπτώματα μπορεί να οδηγήσουν σε πιο σοβαρά σωματικά προβλήματα με την πάροδο του χρόνου και, εάν αφεθούν ανεπίλυτα, ζητήματα όπως η άπνοια ύπνου μπορεί να οδηγήσουν σε υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακά προβλήματα. Η μόλυνση στις αδενοειδείς εκβλαστήσεις μπορεί να εξαπλωθεί και στα αυτιά και στα ιγμόρεια.
Εάν ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση, συνήθως γίνεται σε εξωτερικά ιατρεία και είναι μια σχετικά απλή διαδικασία. Προσχηματισμένος υπό γενική αναισθησία, ο χειρουργός αφαιρεί τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις μέσω του ανοιχτού στόματος. Δεν απαιτούνται τομές και η περιοχή καυτηριάζεται για να ελαχιστοποιηθεί η αιμορραγία. Ο χρόνος υπό αναισθησία είναι περίπου 20 λεπτά.
Η ανάρρωση μετά την επέμβαση διαρκεί περίπου μία εβδομάδα. Οι μαλακές και ήπιες τροφές είναι καλύτερες μέχρι να επουλωθεί πλήρως το σημείο της επέμβασης. Επειδή δεν υπάρχουν ράμματα, η περιοχή κοπής επουλώνεται φυσικά. Τα συμπτώματα που απαιτούσαν τη χειρουργική επέμβαση θα πρέπει να εξαφανιστούν μόλις ολοκληρωθεί η διαδικασία και, εάν οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις ήταν η αιτία της αποφρακτικής άπνοιας, με την αφαίρεση της απόφραξης, θα πρέπει να επανέλθουν τα φυσιολογικά πρότυπα ύπνου.