Τι είναι η αδενοαμυγδαλεκτομή;

Η αδενοαμυγδαλεκτομή είναι μια χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρούνται οι αμυγδαλές και οι αδενοειδείς εκβλαστήσεις. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται πιο συχνά σε μικρά παιδιά, αν και υπάρχουν μερικές φορές περιπτώσεις που ενδείκνυται για ενήλικες. Οι χειρουργοί ωτός, μύτης και λαιμού είναι συνηθισμένοι υποψήφιοι για να εκτελέσουν τη διαδικασία, αν και μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί από χειρουργό στόματος ή παιδοχειρουργό που ειδικεύεται στην εργασία με παιδιά. Οι χρόνοι ανάρρωσης από μια αδενοαμυγδαλεκτομή είναι συνήθως αρκετά σύντομοι και μερικές φορές οι ασθενείς μπορούν να πάνε σπίτι την ίδια μέρα με την επέμβαση.

Ιστορικά, η αφαίρεση των αδενοειδών εκβλαστήσεων και/ή των αμυγδαλών γινόταν συνήθως για την αντιμετώπιση της χρόνιας φλεγμονής και μόλυνσης. Οι ασθενείς που ανέπτυξαν υποτροπιάζουσες λοιμώξεις μπορεί να συμβουλεύονται απλώς να αφαιρέσουν αυτόν τον λεμφικό ιστό. Ωστόσο, σήμερα, αυτές οι δομές αφαιρούνται πιο συχνά για την αντιμετώπιση των αποφράξεων των αεραγωγών. Οι ερευνητές έχουν αναγνωρίσει ότι η απόφραξη των αεραγωγών στην πρώιμη παιδική ηλικία μπορεί να προκαλέσει προβλήματα στην παιδική ανάπτυξη και αυτό οδήγησε σε αύξηση των συστάσεων για αδενοαμυγδαλεκτομές για την έγκαιρη αντιμετώπιση προβλημάτων των αεραγωγών.

Μερικοί ασθενείς έχουν απλώς διευρυμένες αδενοειδείς εκβλαστήσεις και αμυγδαλές και άλλοι εμφανίζουν χρόνια φλεγμονή που οδηγεί σε αέναη διεύρυνση. Μία από τις πιο σοβαρές μορφές απόφραξης των αεραγωγών που μπορεί να εμφανιστεί είναι η αποφρακτική άπνοια ύπνου, στην οποία ο ασθενής σταματά να αναπνέει τη νύχτα επειδή ο αεραγωγός αποφράσσεται. Η υπνική άπνοια συνήθως προκαλεί στους ανθρώπους να ξυπνούν, διαταράσσοντας τα πρότυπα ύπνου τους και οδηγώντας σε προβλήματα υγείας που σχετίζονται με τη στέρηση ύπνου. Για τα μικρά παιδιά, η υπνική άπνοια μπορεί να είναι ιδιαίτερα ενοχλητική επειδή εξακολουθούν να αναπτύσσονται.

Σε μια αδενοαμυγδαλεκτομή, ο ασθενής συνήθως τίθεται υπό γενική αναισθησία και παρακολουθείται από αναισθησιολόγο. Ο χειρουργός εισέρχεται στο στόμα, αφαιρεί τις αδενοειδείς εκβλαστήσεις και τις αμυγδαλές και ελέγχει για τυχόν άλλα σημάδια ανωμαλιών ή κακής υγείας. Στη συνέχεια, ο ασθενής μπορεί να αφαιρεθεί από την αναισθησία και να αναρρώσει. Εάν ο ασθενής φαίνεται να είναι καλά, χωρίς σημάδια διαταραχής της πνευμονικής λειτουργίας, θα απελευθερωθεί. Μερικές φορές ένας ασθενής χρειάζεται να διανυκτερεύσει για παρακολούθηση.

Ένας σημαντικός κίνδυνος μιας αδενοαμυγδαλεκτομής είναι ο κίνδυνος του αναπνευστικού συστήματος που προκαλείται από την αναισθησία. Η προσεκτική διαχείριση από έναν αναισθησιολόγο σε συνδυασμό με την ταχεία εργασία του χειρουργού για την ελαχιστοποίηση του χρόνου αναισθησίας κατά τη διάρκεια της αδενοαμυγδαλεκτομής μπορεί να μειώσει αυτόν τον κίνδυνο, όπως και η κατάλληλη μετέπειτα φροντίδα για τον ασθενή, συμπεριλαμβανομένης της χρήσης ενός σπιρόμετρου κινήτρων για την προώθηση της επιστροφής στην υγιή πνευμονική λειτουργία. Μια άλλη πιθανή επιπλοκή είναι η μόλυνση, η οποία συχνά προλαμβάνεται με τη χρήση προφυλακτικών αντιβιοτικών.