Durerile de spate lovesc milioane de oameni și pot proveni dintr-o serie de cauze diferite. O problemă cu discul, cum ar fi proeminența discului, este una dintre cele mai frecvente cauze ale durerilor de spate. Denumit și disc alunecat sau herniat, acest lucru apare atunci când discul se umflă împotriva pernei fibroase, numită inel.
Coloana vertebrală este formată din oasele vertebrale. Fiecare pereche de oase vertebrale conține un disc vertebral. Aceste discuri acționează ca niște perne sau amortizoare. Discul constă dintr-un inel exterior fibros, numit inel, care acoperă un mijloc, sau nucleu, asemănător unui gel. De-a lungul vieții, aceste discuri pot fi deteriorate din cauza rănilor și accidentelor sau din cauza mecanicii corporale proaste și scăderea fitness-ului general. Când se produce deteriorarea, stratul exterior se poate rupe. Aceste rupturi pot cauza umflarea sau scurgerea discului.
Protruzia discului este cea mai frecventă cauză a durerilor de spate. Discul poate împinge fibrele deteriorate ale inelului exterior, dar rămâne în limitele sale. Discul proeminent poate apăsa nervii din jur și poate provoca dureri nu numai în spate, ci și în zona feselor și uneori chiar în partea din spate a piciorului.
Extrudarea discului, pe de altă parte, este atunci când nucleul se strânge din incinta inelului. Apoi se desprinde din incinta fibroasă și se împinge dincolo de disc și de ligamentele de susținere. Cu alte cuvinte, extrudarea discului este atunci când nucleul se scurge.
Atât proeminențele discului, cât și proeminențele discului pot apărea cu sau fără durere. Dacă materialul gelatinos nu apasă pe niciun țesut moale sau nervi, este posibil să nu existe niciun indiciu că există o problemă. Dar dacă apare durerea, este de obicei unilaterală.
Durerea de la o proeminență se poate masca uneori. Poate varia de la fese la coapse la picioare. Pot apărea și amorțeală, furnicături sau slăbiciune generalizată. Parestezia este un alt efect secundar frecvent al problemelor cu discul. Acesta este momentul în care este prezentă o senzație de furnicături, înțepături sau amorțeală, deoarece discul anormal apasă pe un nerv. Cea mai frecventă durere nervoasă asociată cu aceste afecțiuni este sciatica. Presiunea de pe discul deteriorat asupra nervului sciatic poate provoca adesea o durere sau o durere ascuțită, care provoacă dureri în fese și în partea din spate a piciorului. În cazurile severe, pacientul poate prezenta simptome în alte zone, cum ar fi lipsa controlului vezicii urinare sau incapacitatea de a ridica piciorul.
Diagnosticul adecvat pentru a determina dacă durerea este din protruzia discului sau extrudarea discului vine din studii precum radiografii, scanări CT și RMN sau imagistica prin rezonanță magnetică. Dacă durerea persistă, utilizarea EMG-urilor, electromiografiei, numite și studii de conducere nervoasă, poate fi capabilă să identifice exact nervul iritat. Scanările osoase pot dezvălui orice activitate osoasă anormală.
Opțiunile de tratament conservator pentru ambele afecțiuni implică odihnă, medicamente antiinflamatoare, gheață și/sau căldură și terapie fizică. Dacă durerea persistă, injecțiile epidurale sau blocuri nervoase pot fi utile în tratarea și diagnosticarea cauzei durerii. Metodele alternative, cum ar fi terapia prin masaj, acupunctura și chiropractica, pot, de asemenea, instrumente valoroase pentru a obține ușurare.
Cel mai important factor pentru a opri durerea de la discurile proeminente sau extrudate este în diagnostic. Doar pentru că o persoană are dureri de spate nu înseamnă că există o problemă cu discul. Dimpotrivă, doar pentru că există o problemă cu discul nu înseamnă că vor apărea dureri de spate.