Mulți experți cred că narcisismul și înșelăciunea într-o relație sunt indisolubil legate între ele. Simptomele narcisismului sunt adesea de așa natură încât acești indivizi își înșală în mod repetat soții sau persoane semnificative, de obicei fără să înțeleagă că au făcut ceva greșit. Narcisistul tipic crede că este dincolo de represalii și are dreptul să facă ce vrea în orice moment. Mulți narcisiști pot urî femeile atât de mult încât folosesc degradarea sexuală și infidelitatea ca mijloc de a le pedepsi pentru greșelile percepute. Narcisistul se poate simți, de asemenea, obligat să mențină o aparență „normală” a vieții de căsătorie, în timp ce își va vedea soțul ca pe o piedică și îi resimte fidelitatea pe care ea o cere de la el.
Mulți narcisiști urmăresc cuceriri sexuale ca mijloc de validare a ego-ului. Ei pot dobândi un sentiment de putere din actul sexual, iar dobândirea de noi parteneri le poate oferi sentimentele de demnitate și valoare de care de obicei le lipsesc în mod inerent. Narcisismul și înșelăciunea în relații pot fi legate mai ales pentru că multor narcisiști se bucură mai mult de a avea actul sexual dacă este dificil de atins, deoarece ținta este percepută ca fiind dificilă. Astfel de întâlniri tind să stimuleze ego-ul fragil al persoanei chiar mai mult decât întâlnirile care vin ușor.
Spre deosebire de partenerii care trișează din cauza nevoilor nesatisfăcute în relație, narcisiștii vor înșela de obicei în mod repetat, indiferent de calitatea percepută a relației centrale din viața lor. Mulți pot pretinde că își țin soțul sau partenerul la mare stimă, insistând în același timp că relațiile lor extraconjugale nu înseamnă nimic. În realitate, acești oameni tind să nu aibă mai multă considerație pentru partenerii sau soții lor decât pentru femeile cărora le sunt infideli.
Majoritatea experților sunt de acord că, atunci când un narcisist intră într-o relație, de obicei va înșela din nou și din nou, crezând că are tot dreptul să facă acest lucru și că nu este nimic în neregulă cu comportamentul său. Această credință este adesea atât de înrădăcinată încât, atunci când soțul sau partenerul în cele din urmă se satură și pleacă, narcisistul va încerca de obicei să facă tot ce îi stă în putere pentru a păstra căsătoria. Persoanele cu narcisism tind să folosească căsătoria pentru statutul social și aspectul de normalitate pe care le poate aduce, mai degrabă decât pentru intimitate sau familie, deoarece sunt de obicei incapabili de o apropiere emoțională reală.
Majoritatea psihologilor sunt de acord că narcisismul și înșelăciunea în relații apar adesea împreună, deoarece narcisicul obișnuit este incapabil să simpatizeze sau, în unele cazuri, chiar să vadă, emoțiile celorlalți. Persoanele cu narcisism nu înțeleg de obicei sau nu le pasă de tulburările emoționale pe care le provoacă înșelăciunea în soțul lor. Nici nu sunt de obicei preocupați de ramificațiile familiale și sociale mai largi ale acestor acte într-o relație, cum ar fi efectele pe care un astfel de comportament le poate avea asupra oricăror copii din familie.