Care este procedura pentru eliminarea ileostomiei?

O ileostomie temporară este utilizată pentru a îndepărta conținutul intestinal dintr-o secțiune a intestinului care ar fi trebuit să se vindece în urma unei intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea unui cancer, de exemplu. O parte a intestinului subțire sau ileonul va fi adusă la suprafață și deschisă pe piele printr-o gaură cunoscută sub numele de stomă, permițând colectarea deșeurilor într-o pungă. Când este timpul ca intestinul să fie unit înapoi, procedura va varia în funcție de tipul de ileostomie care a fost creat inițial. O simplă îndepărtare a ileostomiei în ansă poate implica tăierea a două capete deschise ale intestinului departe de piele, cusarea lor împreună și înapoierea lor în abdomen. Desprinderea finală a ileostomiei este mai complicată deoarece, după detașarea unei bucăți de intestin din stomă, aceasta trebuie să fie unită cu o bucată de intestin care se află în interiorul abdomenului, necesitând fie o incizie abdominală, fie o intervenție chirurgicală la gaura cheii.

Pentru pacienții cărora li s-a efectuat o ileostomie în ansă, o ansă a intestinului subțire va fi extrasă printr-o gaură din abdomen și tăiată în jumătate, lăsând cele două capete tăiate deschizându-se prin stomă. Procedura de îndepărtare a ileostomiei poate fi efectuată numai atunci când intestinul s-a vindecat complet și mușchii sfincterian care controlează evacuarea fecalelor din corp funcționează adecvat. Pacienții pot practica exerciții pentru a tonifica mușchii sfincterului anal în săptămânile premergătoare intervenției chirurgicale. Pentru a permite umflarea și țesutul cicatricial să se stabilească, îndepărtarea ileostomiei nu poate fi efectuată de obicei până când nu au trecut aproximativ nouă săptămâni de la intervenția chirurgicală inițială.

Este nevoie de mai puțin de o oră pentru a efectua îndepărtarea efectivă a ileostomiei, dar poate fi necesară o ședere de până la cinci zile în spital. De obicei, numai lichidele sunt permise cu o zi înainte de operație și nimic după miezul nopții. Chirurgul taie pielea și în jos în abdomen, făcând o incizie circulară care trece în jurul stomei. Ambele capete ale intestinului sunt apoi capsate sau cusute împreună și plasate înapoi în interiorul cavității abdominale, rămânând doar o mică rană în pielea abdomenului. În urma procedurii, este normal să aveți doar lichide la început și să progresați încet la solide în ziua după intervenție chirurgicală.

Pacienții care au suferit o ileostomie finală trebuie de obicei să petreacă un număr mai mare de zile în spital, poate până la zece, iar recuperarea durează de obicei mai mult. Operația de îndepărtare a ileostomiei poate implica redeschiderea inciziei abdominale de la operația inițială pentru a ajunge la un capăt al intestinului. Acesta poate fi apoi unit la celălalt capăt al intestinului care a fost desprins de stomă. Ocazional, o ileostomie finală poate fi inversată utilizând tehnici chirurgicale laparoscopice sau ale cheii.