Raportul renină-aldosteron este o valoare care se calculează după măsurarea concentrațiilor hormonilor renină și aldosteron din sânge. Cel mai frecvent este verificat ca parte a unei evaluări diagnostice a hipertensiunii arteriale, cunoscută și sub denumirea de hipertensiune arterială. Ambii acești hormoni fac parte din sistemul renină-angiotensină (RAS) care ajută organismul să mențină tensiunea arterială. Verificarea raportului renină-aldosteron poate oferi informații despre dacă nivelurile de renină sau aldosteron sunt ridicate unul față de celălalt. Un raport ridicat indică cel mai adesea o îngustare a arterelor care hrănesc rinichii, în timp ce un raport scăzut sugerează că este prezentă o tumoare producătoare de aldosteron.
Pentru a înțelege de ce raportul renină-aldosteron oferă informații importante despre posibilele procese patologice care apar la un pacient, ajută să înțelegem ce fac acești hormoni și cum sunt legați. Renina este un hormon care este produs de rinichi și este secretat ca răspuns la stimuli precum tensiunea arterială scăzută sau fluxul sanguin scăzut prin sistemul renal. Ca parte a RAS, renina activează un alt hormon numit angiotensină, care servește mai multor scopuri. Poate crește tensiunea arterială prin vasoconstricție arterială sau prin îngustarea vaselor care transportă sângele de la inimă către regiuni îndepărtate ale corpului. De asemenea, angiotensina ajută la eliberarea aldosteronului, un alt hormon care poate crește tensiunea arterială, din glandele suprarenale.
Deoarece renina și aldosteronul fac parte dintr-un sistem interconectat numit RAS care servește scopului fiziologic important de a menține o tensiune arterială suficientă, de fiecare dată când un element al acestui sistem este hiperactiv, pacientul afectat poate dezvolta hipertensiune arterială sau hipertensiune arterială. Bazându-ne doar pe faptul că un pacient are o tensiune arterială crescută, este dificil de spus dacă unul dintre acești hormoni este cauza principală a acestei probleme. Din acest motiv, la pacienții selecționați care au tensiune arterială greu de controlat și rezistentă la medicamentele antihipertensive, se verifică raportul renină-aldosteron.
Un raport ridicat renină-aldosteron sugerează că organismul produce prea multă renină. Rareori, acest lucru se poate datora unei tumori specializate care produce acest hormon. Cu toate acestea, mai frecvent, nivelul de renina este crescut deoarece are loc o îngustare a arterei care furnizează sânge la rinichi, o afecțiune care se întâmplă cel mai frecvent ca urmare a aterosclerozei. Renina este supraprodusă deoarece doar un flux sanguin scăzut ajunge la rinichi din cauza îngustării arterelor.
Având un raport renină-aldosteron scăzut sugerează o problemă cu supraproducția de aldosteron. În mod normal, RAS este necesar pentru ca aldosteronul să fie eliberat din glandele suprarenale. Dacă există o tumoare în glanda suprarenală care produce aldosteron, apare o afecțiune numită sindrom Conn, care provoacă hipertensiune arterială și probleme cu conținutul de electroliți din sânge. Tumorile producătoare de aldosteron pot fi adesea îndepărtate prin intervenție chirurgicală, permițând hipertensiunii arteriale a pacientului să revină la intervalul normal.