Gastrina este un hormon care declanșează stomacul să producă acid gastric. Este eliberat în sânge ca urmare a alimentelor nedigerate care pătrund în stomac. Nivelurile crescute de gastrină sunt un simptom al mai multor boli și afecțiuni. Nivelurile crescute pot fi rezultatul anumitor afecțiuni ale stomacului sau pot fi cauzate de un tip de tumoare malignă care produce gastrină. O constatare de laborator a nivelurilor crescute de gastrină merită o examinare amănunțită de către un medic.
Hipergastrinemia este termenul medical pentru niveluri ridicate de gastrină. Cauzele nivelurilor crescute pot fi grupate în două categorii: fie o boală sau afecțiune determină organismul să producă gastrină suplimentară, fie un neoplasm produce gastrină suplimentară. În ambele cazuri, tratamentul nu vizează reducerea nivelului de gastrină, ci corectarea cauzei de bază. Dacă cauza de bază poate fi tratată, nivelurile de gastrină vor reveni la normal.
Afecțiunile stomacului, cum ar fi obstrucția ieșirii gastrice și gastrita autoimună, pot cauza niveluri ridicate de gastrină. Distensia stomacului va crește, de asemenea, nivelul de gastrină prezent în sânge. Gastrina crescută apare uneori ca efect secundar al altor afecțiuni. Anemia pernicioasă, artrita reumatoidă și diabetul zaharat se prezintă uneori cu constatări de laborator de exces de gastrină. Orice afecțiune care crește nivelul pH-ului stomacului, cum ar fi ulcerul gastric, va provoca și eliberarea excesivă de gastrină.
Nivelurile crescute de gastrină sunt unul dintre cele trei criterii de diagnostic pentru sindromul Zollinger-Ellison. Sindromul este combinația dintre unul sau mai multe gastrinoame, hipergatrinemie și boală ulceroasă severă. Gastrinoamele sunt tumori care excretă gastrină, determinând niveluri crescute ale hormonului. Tumorile apar de obicei în pancreas sau duoden. Până la 50% dintre gastrinoame sunt maligne.
În absența altor afecțiuni, hipergastrinemia indică diagnosticul unuia sau mai multor gastrinoame. Pe lângă sindromul Zollinger-Ellison, tumorile se dezvoltă uneori ca urmare a hipertiroidismului sau a adenoamelor hipofizare. Gastrinoamele se pot dezvolta, de asemenea, fără afecțiuni predispozante. Gastrina crescută poate apărea și din cauza insuficienței renale sau a cancerului de colon.
Nivelurile de gastrină sunt măsurate cu un test de sânge a jeun. Gastrina este eliberată atunci când alimentele intră în stomac, așa că testele de sânge fără post nu au nicio valoare. Mai multe medicamente, cum ar fi inhibitorii pompei proteice, opiaceele și aspirina, pot interfera cu testarea gastrinei și pot provoca citiri incorecte. Înainte de testare, medicul va îndruma pacientul cu cât timp înaintea testului să întrerupă utilizarea acestor medicamente.