Medicaid este un program comun federal/de stat din SUA pentru a oferi persoanelor calificate mijloacele de a plăti pentru o parte din îngrijirea medicală. Există de fapt 56 de programe, deoarece fiecare stat și teritoriu își desfășoară propriul program în colaborare cu guvernul federal. Acest lucru este puțin confuz și, în general, oamenii trebuie să solicite în statul sau teritoriul în care locuiesc.
Fiecare stat derulează mai multe programe Medicaid diferite care pot fi aplicabile anumitor persoane care se încadrează în diferite categorii. Aceste categorii pot varia de la stat la stat și este important să verificați programele locale pentru cerințele de calificare. În general, programele Medicaid pot deservi familiile sărace sau cu venituri mici, beneficiarii de venit suplimentar de securitate (SSI), persoanele în vârstă care se califică pentru Medicare, dar care nu își pot permite asigurare suplimentară, persoanele cu dizabilități permanente, copiii în plasament sau pupile de stat și unele persoane. în sărăcie sau cu puţin peste nivelul sărăciei care nu pot obţine asigurare. Pe acest ultim grup, este variabil dacă persoanele fără copii se vor califica întotdeauna pentru Medicaid și aceasta este o chestiune la discreția statului.
Un program administrat de Medicaid este Programul de asigurări de sănătate pentru copii de stat (SCHIP). Acest lucru poate ajuta la asigurarea cu costuri foarte mici pentru copii atunci când părinții lor nu au asigurare și depășesc cerințele de venit pentru Medicaid standard. Spre deosebire de multe alte forme de asigurare guvernamentală, părinții plătesc o mică taxă lunară pentru a obține asigurare de la asigurători privați, care apoi acoperă costul majorității serviciilor de sănătate. Cei care nu pot asigura în prezent copiii, dar au venituri mici, se pot califica foarte bine pentru acest program și cu siguranță merită investigat.
Diferitele programe Medicaid pot deveni confuze, deoarece nu toți oamenii vor aplica în același loc sau la aceeași agenție. Cei care primesc SSI, chiar și cu plăți foarte mici, pot primi automat asigurare federală, chiar dacă au altă asigurare de sănătate. Acest lucru ar putea fi util pentru acoperirea costurilor coplăților dacă sunt utilizați anumiți furnizori. Alții vor aplica pentru programe atunci când aplică pentru Medicare sau prin organizații care oferă asistență socială. Unii oameni fac cereri de la spitale dacă nu au asigurare și au nevoie de ajutor pentru a plăti facturile spitalelor.
Este important să rețineți că programele Medicaid sunt testate pentru venituri, dar nu toți oamenii cu venituri mici îndeplinesc cerințele pentru a le obține. Oamenii trebuie de obicei să fie eligibili prin apartenența la unul dintre grupurile menționate mai sus, pe lângă faptul că se califică prin venituri mici. Pe de altă parte, cei care nu s-ar califica în mod obișnuit pot face acest lucru dacă au cheltuieli uriașe de spitalizare pe care nu le pot face față. Acesta este motivul pentru care problema este atât de confuză; Este posibil ca oamenii să nu știe dacă se califică decât dacă se încadrează într-unul dintre aceste grupuri.
Este la fel de vital să înțelegem că anumite calificări pot necesita o luptă pentru a dovedi. Mulți oameni care sunt complet cu dizabilități nu primesc automat Medicare sau sunt eligibili pentru programele Medicaid și trebuie să participe la audieri pentru a-și dovedi handicapul. S-a observat de către oameni din afara sistemului că pare să existe un număr semnificativ de solicitanți cărora inițial li se refuză SSI și asistența medicală guvernamentală, dar care în cele din urmă o obțin.