Care sunt diferitele tipuri de leziuni supraspinatus?

O leziune supraspinatus descrie orice afectare a mușchiului supraspinat, cel mai frecvent rănit dintre cei patru mușchi ai manșetei rotatoare. Supraspinatul este cel mai superior dintre acești mușchi, susținând articulația din poziția sa deasupra umărului. Toți cei patru mușchi sunt responsabili pentru stabilizarea articulației glenohumerale sau umărului, susținând-o prin mișcare de 360 ​​de grade și menținând poziția capului osului humerus în fosa glenoidă a scapulei. În plus, supraspinatul inițiază abducția brațului sau ridicarea acestuia departe de corp într-o parte. Tipurile obișnuite de leziuni supraspinatus includ tendinita tendonului său de atașare la umăr, rupturi musculare și impactul tendonului împotriva procesului acromion al omoplatului.

Acest mușchi își are originea pe fosa supraspinatus, o cavitate pe partea superioară a suprafeței posterioare a scapulei, pe partea cea mai apropiată de coloana vertebrală. Ieșind aproape orizontal din fosă, supraspinatul converge pentru a forma un tendon care trece chiar anterior și ușor superior spre acromionul scapulei. O proeminență osoasă în formă de maciucă care ia naștere din creasta scapulară de pe suprafața posterioară a omoplatului, acromionul poate fi simțit la vârful umărului, unde osul clavicular se întâlnește cu scapula. Tendonul supraspinatului, după ce trece chiar în fața acromionului, se inserează în partea superioară a osului humerus chiar anterior de articulația glenohumerală de pe tuberculul mare.

Locația acestui tendon adiacent acromionului îl face susceptibil la o afecțiune cunoscută sub numele de sindrom de impingement. Impactul apare atunci când spațiul prin care trece tendonul se îngustează, punând presiune și frecare asupra țesutului. Impactul supraspinatus este un tip comun de leziune supraspinatus, deoarece dezechilibrele musculare la multe persoane, în special halterofili și sportivi, determină umerii să se rotească înainte și să se rotească intern. Acest dezechilibru postural îngustează spațiul dintre acromion și humerus și ciupește tendonul supraspinatus, dezechilibru care poate fi tratat prin exerciții corective. În mod similar, creșterile de pe acromion, precum pintenii osoși, pot duce la impactul supraspinatus, care se manifestă cu durere, slăbiciune a umărului și o gamă restrânsă de mișcare la articulația umărului.

Impingementul supraspinatus este adesea însoțit de tendinită, un tip de leziune supraspinatus în care tendonul devine inflamat și irita de la frecarea de osul adiacent. Tendinita este de obicei cauzată de mișcări frecvente, repetitive, iar tendinita supraspinatus este adesea observată la sportivii ale căror sporturi necesită o mișcare de aruncare deasupra capului, ca la ulciorii de baseball. Această leziune este însoțită de durere, rigiditate, sensibilitate și gamă limitată de mișcare la nivelul articulației afectate și este de obicei tratată cu gheață, medicamente antiinflamatoare pentru durere și evitarea tiparelor de mișcare care au provocat-o.

O a treia categorie de leziuni supraspinatus este o ruptură musculară. Deși o traumă bruscă poate provoca această leziune, este mai probabil să fie cauzată de aceleași mișcări repetitive care au slăbit tendonul și au provocat tendinită. Cu alte cuvinte, un caz netratat de tendinită supraspinatus poate duce la o deteriorare suplimentară a tendonului care duce la o ruptură.