Facturarea rambursării este un proces de depunere a unei cereri prin care reclamantul primește compensații bănești pentru cheltuielile plătite de acesta. În mod tradițional, rambursarea era gestionată de departamentul financiar al unei companii, dar pe măsură ce volumul de muncă creștea, procesele s-au schimbat. Îmbunătățirea a fost adusă pe o perioadă de timp prin încredințarea sarcinii serviciilor de rambursare, o ramură specializată formată din persoane cu înaltă pregătire. Este obligatoriu ca un astfel de serviciu să cunoască diferitele proceduri și cerințe legale implicate în facturarea rambursării, astfel încât poate funcționa ca o entitate independentă separată de departamentul financiar sau chiar de compania însăși.
Procesul de facturare a rambursării este pus în mișcare atunci când reclamantul depune un formular prin care solicită despăgubiri. Această revendicare trebuie să respecte formatul care este recunoscut și aprobat de companie și de agențiile guvernamentale pentru a fi considerată legală. Cerințe suplimentare atunci când depuneți o reclamație sunt documentația adecvată și acuratețea informațiilor. Pentru a asigura rambursarea rapidă a fondurilor, toate cheltuielile menționate pe factură sunt în mod normal transformate mai întâi în coduri universale de rambursare pentru a facilita interpretarea simplă.
Atunci când facturarea rambursării se aplică în domeniul medical, se realizează de către o agenție specializată cunoscută sub numele de tehnician rambursator medical. Fișa postului unei astfel de persoane implică verificarea tuturor aspectelor legate de asigurare ale cererii, cum ar fi înscrierea, verificarea și autorizarea. Alte funcții conexe implică activități precum programarea, codificarea, facturarea și reconcilierea sumelor în timpul încasărilor. Cererile pentru facturarea rambursării sunt de obicei depuse de către companiile de asigurări, iar trimiterile pot avea loc online, prin poștă sau chiar prin fax. Alternativ, companiile au și opțiunea de a angaja serviciile unui specialist în facturare medicală independent.
Una dintre cele mai importante fațete ale facturării rambursării este urmărirea cu debitorii, deoarece aceasta este singura modalitate de a preveni ca o creanță să devină grav delincventă sau necolectabilă. În timpul pregătirii revendicărilor, este de obicei standard să se acorde prioritate revendicărilor mai mari și să le supună unei verificări de confirmare pentru a putea identifica erorile materiale și alte tipuri de informații prost transcrise. În consecință, observațiile făcute după corectarea greșelilor eronate pot fi adesea mult mai dificil de colectat, mai ales dacă termenul local de prescripție a expirat cu privire la dreptul de a introduce acțiune civilă. Pe tot parcursul procesului de rambursare, există obstacole constante pe care agenții trebuie să le depășească pentru a se asigura că compania nu are aceste tipuri de probleme.