Facturarea asigurărilor este procesul de depunere a documentelor și a documentelor către companiile de asigurări cu scopul de a face asigurarea să plătească o daună. În comunitatea medicală, facturarea asigurărilor este adesea o mare parte a documentelor de la birou, iar unele birouri angajează de fapt specialiști în facturare care își petrec tot timpul trimițând documentele către companiile de asigurări. Furnizorii de servicii medicale trebuie să cunoască procesul pentru a se asigura că cererile lor sunt plătite.
Mai multe colegii oferă cursuri în facturarea asigurărilor în scopul certificării persoanelor care doresc să lucreze în acest domeniu. Aceste cursuri includ introduceri în anatomie, termeni medicali obișnuiți și proceduri medicale, împreună cu o discuție despre formularele complexe de cerere utilizate de companiile de asigurări. Specialiștii în facturarea asigurărilor trebuie, de asemenea, să învețe despre miile de coduri care sunt folosite pentru a identifica diferite proceduri pe formularele de daune.
Cabinetele medicale, spitalele și clinicile oferă pacienților facturarea asigurărilor ca serviciu. De obicei, factura este trimisă mai întâi către compania de asigurări, iar dacă există un sold neplătit, aceasta va fi transmisă pacientului. Pacienții pot opta să plătească soldul sau să conteste reclamația cu compania de asigurări, în speranța de a determina asigurătorul să plătească o parte mai mare din factură. Facturarea poate deveni foarte complexă, mai ales în cazul unui pacient cu mai multe afecțiuni medicale, ceea ce face imposibil ca majoritatea pacienților să gestioneze singuri facturarea asigurărilor.
Multe companii de asigurări lucrează cu software de facturare. Odată ce oamenii învață să folosească software-ul, acesta poate simplifica procesul de facturare, deoarece totul poate fi transmis foarte rapid prin mijloace electronice. În caz contrar, va fi necesar să completați numeroase formulare și documente, fiecare dintre ele trebuie completat exact, sau compania de asigurări va respinge întreaga cerere de despăgubire fără măcar să se obosească să o evalueze. Pacienții ar trebui să fie conștienți de faptul că asigurătorii ar prefera să respingă cererile de despăgubire ori de câte ori este posibil, astfel încât o respingere ar trebui să fie privită ca primul pas într-o negociere, nu o decizie finală.
Într-o unitate mare, cum ar fi un spital, întreținerea unui specialist în facturare de asigurări este logic și adesea extrem de necesară. Furnizorii de servicii medicale și cabinetele mai mici pot menține un specialist itineran în facturare care contractează servicii către mai multe birouri. Un terapeut de masaj, de exemplu, ar putea opta pentru a contracta serviciile altcuiva în loc să navigheze în rețeaua încurcată a procedurilor de facturare a asigurărilor. Folosirea unui antreprenor independent poate economisi timp și bani pentru persoanele care nu au primit instruire în procedurile de facturare a asigurărilor, iar acest lucru poate beneficia și pacienților, deoarece utilizarea unui expert asigură că cererile vor fi mai susceptibile de a fi acceptate și plătite.