Utilizarea rituximabului pentru purpura trombocitopenică idiopatică (ITP) este relativ eficientă, dar nu este un tratament de primă linie. Majoritatea pacienților cu ITP răspund pozitiv la o splenectomie și nu necesită tratament suplimentar după intervenție chirurgicală. Rituximab pentru ITP este luat în considerare numai după ce o splenectomie nu produce un efect pozitiv. Cercetările arată că aproximativ 30 până la 40% dintre pacienții tratați cu medicamentul nu necesită tratament suplimentar. Medicamentul este destul de sigur, doar aproximativ 27.5% dintre pacienți prezintă reacții adverse la tratament.
Studiile efectuate asupra efectelor rituximabului pentru ITP arată că între 30 și 40% dintre pacienți nu necesită tratament suplimentar pentru această afecțiune. Aproximativ 60% dintre pacienți au o reacție pozitivă inițială, dar unele afecțiuni necesită o atenție suplimentară. Aceste rezultate înseamnă că rituximab pentru ITP este un posibil tratament pentru ITP, dar în niciun caz nu este cel mai ideal tratament. Medicii pot alege să utilizeze medicamentul, dar numai după ce pacienții nu au răspuns la alte metode de tratament.
Cercetările privind efectele rituximabului pentru ITP au arătat că medicamentul este mai eficient la pacienții mai tineri și la cei care au primit mai puține tratamente anterioare. Aceasta înseamnă că medicamentul poate fi mai eficient dacă este utilizat ca tratament de primă linie. Totuși, studiile efectuate asupra efectelor sale nu au arătat aceeași rată de răspunsuri pozitive ca o splenectomie, așa că este puțin probabil să fie utilizată ca tratament de primă linie. Totuși, medicii pot decide mai des să utilizeze medicamentul în tratarea pacienților mai tineri.
Siguranța utilizării rituximabului pentru ITP a fost investigată în studii clinice. Studiile au arătat că aproximativ 21% dintre pacienții cărora li se administrează medicamentul vor avea reacții adverse minore. Majoritatea acestor reacții apar atunci când medicamentul este prima perfuzare. Mai puțin de 4% dintre pacienți prezintă reacții severe atunci când iau rituximab. Decesul are loc la 2.5% dintre pacienții care iau medicamentul, potrivit cercetărilor.
Splenectomia este un tratament mult mai eficient decât rituximabul pentru ITP. Procedura a demonstrat o eficacitate constantă la aproximativ două treimi dintre pacienți. Majoritatea medicilor folosesc splenectomia ca tratament de primă linie pentru ITP, deoarece majoritatea pacienților nu necesită tratament suplimentar după procedură. De asemenea, a fost folosit mult mai mult decât rituximab, astfel încât dovezile pentru eficacitatea sa sunt mai de încredere. O splenectomie este o îndepărtare completă sau parțială a splinei.