Acidoza metabolică hipercloremică este o scădere a nivelului de aciditate în organism sau a nivelului pH-ului, care poate duce la complicații grave dacă nu este corectată. Probele de fluide de la pacient vor dezvălui o concentrație mai mare de sodiu în plasmă, împreună cu o scădere a tamponului de bicarbonat care menține în mod normal pH-ul într-un interval sigur. Diferența dintre anionii încărcați negativ și cationii încărcați pozitiv, cunoscută sub numele de decalaj anionic, este normală la pacienții cu acidoză metabolică hipercloremică. Toate aceste semne de diagnosticare pot ajuta un furnizor de servicii medicale să identifice afecțiunea și să înceapă să exploreze posibilele cauze.
Această situație poate apărea la un pacient din mai multe motive. Una poate fi pierderea de bicarbonat prin tractul digestiv. Un dezechilibru de lichide, în care pacientul pierde rapid lichide sau primește o perfuzie de lichide care nu este echilibrată corespunzător, poate provoca, de asemenea, acidoză metabolică hipercloremică. Pacienții cu insuficiență renală și diabet sever pot dezvolta, de asemenea, acidoză ca o potențială complicație.
În spitale, dezechilibrele pH-ului pot fi o preocupare continuă. Pacienții care sunt internați în spital pentru perioade lungi de timp, în special la terapie intensivă, pot fi mai predispuși la dezvoltarea unor astfel de complicații. Asistentele le pot monitoriza îndeaproape pentru a se asigura că primesc fluide adecvate și le pot verifica serul de sânge pentru semne că se dezvoltă acidoza sau afecțiunea opusă, alcaloza. Poate fi dificil să mențineți stabil un pacient grav bolnav, deoarece sistemele din organism pot începe să se închidă.
Pacienții cu un pH scăzut în ser și țesuturi ale corpului pot prezenta simptome precum dureri de cap, dureri în piept și greață. Poate fi dificil să identifici acidoza numai din simptome, deoarece acestea pot fi asociate cu atât de multe alte afecțiuni medicale. Testele de sânge pot dezvălui pH anormal în plasma pacientului și vor oferi, de asemenea, informații despre specificul acidozei. Dacă decalajul anionic este normal, de exemplu, pacientul are acidoză metabolică hipercloremică, spre deosebire de alte forme de acidoză unde aceasta poate fi crescută.
Tratamentul poate începe cât mai curând posibil pentru a scădea aciditatea și a preveni complicațiile grave, cum ar fi coma și afectarea inimii. Pe măsură ce pacientul este stabilizat, testele pot continua pentru a afla de ce pacientul a dezvoltat acidoză metabolică hipercloremică. Această testare este importantă, deoarece permite furnizorilor de servicii medicale să ia măsuri pentru a preveni reapariția episodului. Un caz de acidoză metabolică hipercloremică poate dezvălui o problemă medicală de bază sau ar putea ilustra faptul că o afecțiune cronică de sănătate este slab controlată.