O anastomoză este o procedură chirurgicală care se efectuează pentru a conecta două structuri împreună în interiorul corpului. Anastomoza este cel mai frecvent utilizată pentru a asigura secțiunile superioare și inferioare ale intestinului gros împreună după ce o secțiune din mijloc trebuie îndepărtată. Chirurgii pot utiliza, de asemenea, procedura în urma unei operații majore pe intestinul subțire, esofag, vezică urinară sau canal biliar. Un tip specializat este efectuat atunci când o zonă deteriorată a unei artere sau vene trebuie să fie ocolită sau atunci când vasele de sânge trebuie conectate la un organ transplantat. Progresele recente în instrumente și tehnici permit ca operația să fie efectuată într-un mod minim invaziv cu ajutorul unei camere endoscopice.
În trecut, pacienții care sufereau de cancer de colon sau de boală inflamatorie intestinală severă aveau puține opțiuni chirurgicale. Când a trebuit îndepărtat întregul colon, secțiunea inferioară a intestinului subțire a fost conectată la o deschidere chirurgicală în abdomen. O pungă de colostomie în afara corpului a fost folosită pentru colectarea deșeurilor, iar pacientul a devenit incontinent. Procedurile de anastomoză ileoanală elimină necesitatea pungilor externe de colostomie și permit oamenilor să aibă mișcări intestinale normale și controlate.
În timpul unei anastomoze ileoanale, rectul este desprins din cavitatea anală și colonul este tăiat departe de ileon, baza intestinului subțire. Chirurgul conectează apoi ileonul la cavitatea anală cu ajutorul unor suturi și știfturi. Procedura este adesea efectuată endoscopic prin mai multe incizii mici în abdomen, mai degrabă decât printr-o tăietură mare deschisă. Un chirurg folosește endoscopul pentru a vizualiza procedura pe un monitor și pentru a direcționa instrumentele de precizie.
Proceduri similare de anastomoză pot fi utilizate atunci când o parte a uretrei, esofagului sau intestinului subțire trebuie îndepărtată. Secțiunile superioare și inferioare sunt fie capsate, fie suturate împreună pentru a păstra funcționarea normală. Pacienții care au arterele sever înfundate pot fi candidați pentru anastomoză arterială, care implică tăierea unui vas de sânge deteriorat la baza acestuia și atașarea acestuia la un vas donator pentru a ocoli blocajul. Majoritatea procedurilor arteriale au loc în piept și gât, deși se pot folosi operații speciale pentru a corecta problemele de flux sanguin la nivelul picioarelor, brațelor, inghinului sau creierului.
Toate tipurile de intervenții chirurgicale au riscuri inerente, deși chirurgii calificați pot minimiza șansele de complicații majore. Dacă zona suturată nu este asigurată corespunzător, aceasta poate fi infectată cu bacterii. Sângerarea în exces sau scurgerea altor fluide corporale este o altă preocupare comună. Chirurgii programează de obicei controale frecvente în urma procedurilor pentru a verifica semnele de complicații.