Legg-Calve-Perthes este o boală degenerativă a articulației șoldului. Ca urmare a fluxului sanguin inadecvat, boala Legg-Calve-Perthes poate afecta negativ sănătatea și stabilitatea șoldului. Cunoscută și sub denumirea de necroză avasculară a șoldului, boala Legg-Calve-Perthes este o boală a copilăriei cel mai frecvent diagnosticată la băieții tineri. Abordare cu mai multe fațete, tratamentul pentru această boală degenerativă este centrat pe protejarea articulației șoldului de leziuni ireparabile. Opțiunile obișnuite de tratament variază de la utilizarea medicamentelor concepute pentru a reduce inflamația până la aparate dentate și intervenții chirurgicale.
Nu există o cauză cunoscută pentru dezvoltarea bolii Legg-Calve-Perthes. Unele organizații medicale, cum ar fi Clinica Mayo, susțin că dezvoltarea sa poate fi legată de expunerea la fumatul pasiv. Deși boala se poate prezenta bilateral, ceea ce înseamnă că poate afecta ambele șolduri în același timp, în general apare doar unilateral sau pe o parte.
În circumstanțe normale, circulația adecvată furnizează toate părțile corpului cu sânge oxigenat, bogat în nutrienți. În cazul bolii Legg-Calve-Perthes, circulația sanguină destinată să alimenteze articulația șoldului devine afectată. Celulele înfometate de sânge din articulația șoldului încep imediat să piară. Dispariția celulelor osoase contribuie la apariția deteriorării osoase, lăsând materia osoasă afectată compromisă chiar și atunci când sosesc celule noi, sănătoase. Instabilitatea rezultată a articulației șoldului o face vulnerabilă la fracturi și nu se poate vindeca așa cum ar fi în mod normal.
Boala Legg-Calve-Perthes poate fi diagnosticată în orice moment al copilăriei, dar este cel mai frecvent detectată în al doilea an de viață al unui copil. Cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât prognosticul copilului este mai bun. În urma unei consultații cuprinzătoare și a unui examen fizic, se efectuează de obicei o baterie de teste imagistice. Scanările osoase și radiografiile sunt efectuate frecvent pentru a evalua starea articulației șoldului și pentru a verifica anomalii sau modificări osoase.
Copiii cu boala Legg-Calve-Perthes vor prezenta adesea o șchiopătare și se plâng de durere pe partea afectată. Nu este neobișnuit ca o gamă restrânsă de mișcare să inducă rigiditate care coboară de la șold în jos în genunchi. Unii copii pot spune că odihna sau nemișcarea articulației ameliorează durerea. De-a lungul timpului, șchiopătarea unui copil poate contribui la constricția musculară a membrului afectat. Dacă simptomele bolii Legg-Calve-Perthes sunt ignorate sau tratamentul este întârziat, pot apărea leziuni permanente ale articulației șoldului.
Tratamentul pentru boala Legg-Calve-Perthes se concentrează pe prevenirea leziunilor permanente ale articulației șoldului. Medicamentele antiinflamatoare sunt adesea folosite pentru a atenua inflamația și pentru a ușura disconfortul. Deși folosirea cârjelor pentru a ușura șchiopătarea cuiva poate fi adecvată în unele cazuri, altele pot necesita folosirea unui aparat dentar pentru a imobiliza osul. De asemenea, poate fi efectuată o intervenție chirurgicală pentru a corecta constricția musculară sau pentru a face ajustări la articulația șoldului.