Boala vaselor mici (SVD) este o afecțiune medicală gravă care afectează negativ funcția arterială coronariană și pune în pericol sănătatea inimii. Frecvent asociat cu debutul aterosclerozei, SVD afectează capacitatea unei artere de a se extinde pentru a se adapta fluxului sanguin adecvat. Afecțiunea este de obicei detectată în prezența unei constricții arteriale mai pronunțate, așa cum se întâmplă în cazul aterosclerozei. Tratamentul pentru SVD se concentrează pe încetinirea progresiei îngustării arteriale și pe îmbunătățirea fluxului sanguin cu utilizarea de medicamente și suplimente.
Cu o funcție cardiovasculară normală, vasele mici de sânge din inimă lucrează alături de arterele coronare principale pentru a circula sângele oxigenat în tot corpul. Vasele de sânge mici sunt proiectate să se extindă sau să se contracte în funcție de nivelul de activitate al cuiva pentru a se adapta fluxului sanguin adecvat. Similar cu ateroscleroza în prezenta sa, boala vaselor mici se manifestă ca o constricție a vaselor mici de sânge care afectează fluxul sanguin, punând în pericol circulația și funcția inimii. Mai mulți factori pot contribui la constricția vaselor mici de sânge și la dezvoltarea bolii vaselor mici, inclusiv acumularea plăcii, formarea cheagurilor și anevrismele.
Disfuncția endotelială apare adesea în prezența SVD, afectând și mai mult expansiunea vaselor de sânge în timpul perioadelor de activitate fizică, ceea ce poate contribui, de asemenea, la deteriorarea și constricția vaselor suplimentare. Dezvoltarea unor factori suplimentari, contributivi în prezența SVD, pune sistemul cardiovascular la un risc semnificativ de privare de oxigen și deteriorare sau disfuncție permanentă. Persoanele cu boală a vaselor mici experimentează adesea o varietate de semne și simptome care progresează în mod obișnuit ca prezentare și severitate.
Cei cu SVD dezvoltă cel mai adesea durere în piept, cunoscută și sub numele de angină, care se poate manifesta ca o senzație de strângere în zona pieptului; uneori central în partea stângă. Alții pot prezenta simptome care includ dificultăți de respirație, oboseală pronunțată sau transpirație abundentă. Uneori, simptomele SVD pot prezenta similare cu cele asociate cu gripa, cum ar fi greață, vărsături și senzații de durere sau disconfort localizat în partea superioară a trunchiului și a gâtului.
Există mai multe teste de diagnostic care pot fi efectuate pentru a confirma un diagnostic de boală a vaselor mici. Persoanele pot fi supuse unei serii de teste imagistice care pot include o angiogramă tomografie computerizată (CT), tomografie cu emisie de pozitroni (PET) și imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) pentru a evalua starea mușchiului inimii, fluxul sanguin și orice arterială existentă. blocaje. De asemenea, poate fi efectuată o electrocardiogramă (ECG) pentru a evalua activitatea electrică a inimii pentru a detecta orice anomalii care indică fluxul sanguin afectat sau obstrucția arterială. În plus, poate fi comandat un test de disfuncție endotelială pentru a evalua și măsura fluxul sanguin arterial.
Tratamentul pentru boala vaselor mici este, în general, centrat pe reducerea constricției arteriale, îmbunătățirea fluxului sanguin și scăderea șanselor de atac de cord sau alte probleme cardiovasculare. Statinele, inhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei (ACE) și blocanții receptorilor angiotensinei II (ARA) sunt prescrise în mod obișnuit pentru a trata constricția arterială indusă de SVD, pentru a preveni deteriorarea arterială ulterioară și pentru a regla tensiunea arterială. În plus, persoanele pot fi plasate pe un regim cu aspirina pentru a preveni coagularea, reducând în același timp riscul de atac de cord și aminoacizi suplimentare pentru a ușura disconfortul legat de simptomele SVD.
Dacă simptomele sunt ignorate și SVD rămâne nediagnosticată, constricția arterială se poate agrava, punând inima sub stres suplimentar și forțând-o să lucreze mai mult. Stresul adăugat, împreună cu circulația insuficientă a sângelui oxigenat, crește riscul de complicații cardiovasculare, cum ar fi atac de cord și insuficiență cardiacă. Mai mulți factori comportamentali și de stil de viață pot crește, de asemenea, riscul de a dezvolta boli ale vaselor mici, inclusiv fumatul, obezitatea și consumul regulat de o dietă bogată în colesterol. Cei care au fost diagnosticați cu anumite afecțiuni medicale, cum ar fi artrita reumatoidă și diabetul, pot prezenta un risc mai mare de SVD. Indivizii își pot reduce riscul de apariție a bolii vaselor mici prin urmărirea unui stil de viață sănătos, care include menținerea unei greutăți corporale sănătoase, consumând o dietă echilibrată și abținându-se de la comportamente riscante, cum ar fi fumatul și consumul excesiv de alcool.