Cetrorelix este un antagonist al hormonului de eliberare a hormonului luteinizant (LHRH) utilizat în combinație cu alți hormoni în timpul stimulării ovariene controlate în reproducerea asistată, cum ar fi fertilizarea in vitro (FIV). Se administrează în mod normal prin injecție subcutanată, adică chiar sub piele. Procesul de stimulare controlată a ovarelor trebuie efectuat sub supravegherea medicală a unui specialist în fertilitate.
Există cinci hormoni principali implicați în fertilitatea și ciclul menstrual al femeilor care lucrează împreună, crescând în anumite momente. Sunt hormonul foliculostimulant (FSH), hormonul de eliberare a gonadotropinei (GnRH) și hormonul luteinizant (LH) din glanda pituitară și progesteronul și estrogenul din ovare. Pentru ca reproducerea să aibă loc, fiecare dintre acestea trebuie eliberat în cantitățile corecte la momentele potrivite, altfel pot apărea probleme de fertilitate.
În prima fază, FSH stimulează creșterea foliculului în care se află ovulul. Estrogenul este eliberat de ovare, permițând celui mai mare folicul să se maturizeze. Pe măsură ce cantitatea de estrogen crește, FSH-ul scade și GnRH este secretat, care apoi stimulează o creștere a LH chiar înainte de ovulație.
În timpul reproducerii asistate și al stimulării ovariane controlate, hormonii sintetici, cum ar fi cetrorelix, sunt utilizați pentru a imita acțiunile acestor hormoni care apar în mod natural. Acest proces se realizează cu ajutorul unui specialist în reproducere și poate implica injecții zilnice ale diferiților hormoni. Acestea pot fi adesea autoadministrate la domiciliu după ce femeia a fost instruită cu atenție în ceea ce privește administrarea sigură și sterilă a injecțiilor.
Mecanismul de acțiune al cetrorelix constă în blocarea receptorilor GnRH și prevenirea creșterii LH, prevenind astfel eliberarea prematură a foliculului înainte ca ovulul să fie matur. Alți hormoni sunt administrați pentru a asigura maturarea ouălor. Odată complet matur, se administrează alți hormoni pentru a induce ovulația.
Doza de cetrorelix va diferi de la pacient la pacient, în funcție de problemele de fertilitate. În cele mai multe cazuri, se administrează în doză zilnică din ziua 5 până la inducerea ovulației cu gonadotropină corionică umană. La unii pacienţi poate fi administrat ca doză unică. Doza prescrisă nu trebuie depășită niciodată și instrucțiunile medicului trebuie urmate îndeaproape pentru a asigura cel mai bun rezultat.
Ca și în cazul oricărui medicament, cetrorelix poate provoca reacții adverse, cel mai frecvent reacții locale. Au fost raportate roșeață, mâncărime și umflare la locul injectării, de obicei abdomenul inferior, precum și greață și dureri de cap. Dacă apar efecte adverse, acestea trebuie discutate cu medicul curant.