Hidroclorotiazida (HCTZ) este un agent farmaceutic utilizat pentru a trata o serie de afecțiuni medicale. Acționează ca un diuretic și crește cantitatea de urină produsă de pacienți. Deși este cel mai frecvent utilizat pentru a trata hipertensiunea arterială – sau hipertensiunea arterială – poate fi folosit și pentru a trata retenția de lichide și nivelurile scăzute de calciu din sânge. Efectele secundare ale medicamentului pot include amețeli, deshidratare și dureri de cap. Pacienții alergici la medicamentele cu sulfa sau cei cu anumite afecțiuni medicale subiacente trebuie să fie precauți în utilizarea acestui medicament.
HCTZ își exercită efectele asupra organismului prin modificarea funcției rinichilor. Acesta blochează unul dintre canalele care permit de obicei reabsorbția sodiului și clorurii din urină înapoi în sânge. Fără acțiunea acestui canal, pacienții au urinare crescută și o pierdere netă de electroliți, cum ar fi sodiul, potasiul și clorura din corpul lor. Mulți pacienți numesc HCTZ „pastilă de apă” deoarece le crește urinarea; termenul medical pentru acest tip de medicament este diuretic. Acest medicament este de obicei administrat sub formă de pastile și poartă numele de marcă Esidrix® și Microzide®.
Principala utilizare a HCTZ este tratarea hipertensiunii arteriale. Ajută la scăderea presiunii din interiorul sistemului vascular prin scăderea cantității de lichid din organism. Mulți medici consideră că acest medicament este o opțiune de primă linie pentru tratarea hipertensiunii arteriale, deoarece este ieftin, eficient și bine tolerat de mulți pacienți. Adesea, hidroclorotiazida este combinată cu alte medicamente antihipertensive, cum ar fi medicamentele din clasa inhibitorilor enzimei de conversie a angiotensinei (ECA), ca o pilulă combinată administrată o dată pe zi.
Deși este utilizat în principal pentru a trata hipertensiunea arterială, HCTZ poate trata și alte afecțiuni. La pacienții care au umflarea picioarelor sau a mâinilor, medicamentul poate fi utilizat pentru a reduce această retenție de lichide. Cei cu niveluri scăzute de calciu din sânge pot lua medicamentul pentru a crește concentrația acestui mineral în sânge.
Efectele secundare frecvente ale HCTZ includ deshidratare, diaree, dureri de cap, dureri abdominale, amețeli și erupții cutanate. Medicamentul provoacă adesea modificări ale nivelurilor de electroliți din sânge, ducând la niveluri scăzute de potasiu, clorură și magneziu. De asemenea, poate crește nivelul de calciu din sânge, ceea ce poate face pacienții predispuși la pietre la rinichi. Acest medicament poate crește, de asemenea, nivelurile de glucoză și lipide din sânge.
Nu toți pacienții sunt candidați buni pentru tratamentul cu HCTZ. Este considerat a fi membru al clasei de medicamente sulfa, astfel încât pacienții cu alergii la sulfa nu ar trebui să ia acest medicament. Pacienții cu gută sunt sfătuiți să evite HCTZ, deoarece ar putea declanșa atacuri de durere articulară. Acest medicament trebuie evitat și la pacienții cu funcție renală deficitară, diabet zaharat, deshidratare sau boli hepatice, deoarece aceștia ar putea prezenta reacții adverse mai severe.