Hidronefroza este o afecțiune medicală caracterizată printr-o distensie a rinichilor cauzată de o acumulare de urină care nu poate fi evacuată prin vezică. Această afecțiune poate deveni destul de periculoasă și poate provoca, de asemenea, o varietate de probleme de sănătate, inclusiv atrofia pe termen lung a rinichilor ca urmare a întinderii cauzate de hidronefroză. Există o serie de cauze pentru această afecțiune, împreună cu o varietate de abordări de tratament.
Urina va reveni în rinichi dacă există o obstrucție în tractul urinar. Acest lucru poate fi cauzat de o anomalie structurală, compresie a tractului urinar sau de mișcarea rinichiului care provoacă o îndoire, la fel ca îndoirea unui furtun. Obstrucțiile precum tumorile și pietrele la rinichi sunt, de asemenea, o cauză comună a afecțiunii. Oricare ar fi cauza, urina va începe încet să se acumuleze în rinichi, făcând în cele din urmă dilatarea acesteia odată cu presiunea lichidului din interior.
Această afecțiune poate fi caracterizată ca fiind unilaterală, adică un rinichi este implicat, sau bilaterală, caz în care ambii rinichi sunt afectați. Hidronefroza bilaterală tinde să provoace simptome mai severe, care includ scăderea urinării, durere și sensibilitate la nivelul abdomenului. În cazuri extreme, rinichiul poate fi atât de umflat încât este palpabil la un examen fizic.
În hidronefroza acută, blocajul și umflarea apar rapid, determinând un debut rapid al simptomelor. Hidronefroza cronică durează mai mult pentru a se transforma într-o problemă gravă și poate fi cauzată de un blocaj parțial care pur și simplu încetinește drenajul din rinichi, mai degrabă decât să o oprească. Ambele necesită îngrijiri medicale pentru ca blocajul să poată fi identificat și corectat.
Imagistica medicală, cum ar fi ultrasunetele, poate dezvălui adesea o situație de hidronefroză, iar medicul poate folosi, de asemenea, mostre de urină și analize de sânge pentru a testa funcția rinichilor. Cateterismul și procedurile mai invazive pot fi efectuate în încercarea de a determina cauza și de a elimina blocajul. În unele cazuri, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta problema care a cauzat afecțiunea, în timp ce în alte cazuri, poate fi posibilă eliminarea blocajului cu tehnici mai puțin invazive.
Dacă ceva de genul unei tumori cauzează afecțiunea, pot fi necesare tratamente suplimentare pentru a preveni reapariția. Rinichii pot avea nevoie, de asemenea, de terapie de susținere dacă afecțiunea a fost lăsată să rămână netratată pentru o perioadă prelungită, tratamente precum dializa fiind utilizate pentru a oferi rinichilor șansa de a se recupera.