Maleola medială este proeminența osoasă sferică de pe partea interioară a piciorului, chiar deasupra articulației gleznei. O proeminență similară pe partea exterioară, numită maleola laterală, este atașată de osul fibulei al piciorului inferior. Primul umflătură este capătul terminal al tibiei sau al tibiei; ambele servesc drept punct de ancorare pentru ligamentele și tendoanele care fixează piciorul de picior. Deși maleola medială se află într-o locație protejată și nu este deosebit de predispusă la leziuni traumatice, pot apărea fracturi de stres care sunt uneori trecute cu vederea. Medicii ortopedici recomandă insistent tratamentul acestor microfracturi.
În picior, maleola mediană începe la nivelul tibiei și se micșorează în jos și spre exterior într-o formă de piramidă. Suprafața exterioară a osului chiar sub piele este ușor convexă; în mod corespunzător, suprafața interioară în contact atât cu tibia, cât și cu osul talus al piciorului este concavă. Atașat de baza aspră – și ușor deprimată – a piramidei este ligamentul deltoid, care ține articulația gleznei în loc. Maleola laterală este similară ca formă și aproape identică ca funcție.
Cele două oase ale piciorului inferior sunt fibula și tibia. Acesta din urmă, cel mai mare dintre cele două, conectează osul femural al coapsei superioare la genunchi cu osul talus al piciorului de la gleznă. Pe partea inferioară din spate a peronei se află șanțul maleolar lateral, iar pe partea din spate a tibiei este șanțul maleolar medial – șanțuri verticale de-a lungul cărora se cuibărește și se extinde un set dublu de tendoane pentru a conecta piciorul. Aceste tendoane critice sunt parțial acoperite și protejate de cele două maleole.
Fractura maleolei mediale este mai puțin frecventă. Tibia este un os neapărat puternic, dar stresul excesiv de la compresie sau torsiune, cum ar fi aterizarea dintr-un salt sau rostogolirea unei glezne, poate provoca traumatisme. La fel, oasele piciorului nu sunt imune la traume. Când apar astfel de leziuni ale picioarelor, probabilitatea ca maleola medială să fi suferit și o fractură este crescută. Aceasta va varia ca severitate și tip, cea mai comună fiind o avulsiune curată sau o fractură de stres pe linia părului.
Desigur, forța contondită poate cauza osul să se ciobiască. Fracturile pot rezulta uneori din alergare, sărituri, sporturi care implică schimbarea bruscă de direcție sau greutatea exercitată în mod repetat asupra articulației gleznei. Adesea, durerea, vânătăile și umflarea unei micro-fracturi se disipează relativ repede, lăsând o durere surdă, uneori resimțită și la tendonul lui Ahile. Sensibilitatea poate persista, „înțepături” sau amorțeală pot fi proeminente sau durerea poate fi simțită numai în timpul anumitor tipuri de mișcări ale gleznei.
Tratamentul unei fracturi de maleola mediană este determinat de severitatea acesteia. O fractură deplasată poate necesita o placă protetică și șuruburi corticale, iar o pauză nedeplasată poate necesita doar imobilizarea timp de câteva săptămâni. O fractură de stres a maleolei mediale, dacă este ignorată, de obicei se va agrava și va necesita o intervenție chirurgicală reconstructivă. Dacă este diagnosticat și tratat precoce, prognosticul pentru recuperarea completă de la majoritatea fracturilor este excepțional de bun.