O keratotomie este un tip de intervenție chirurgicală oculară care este concepută pentru a îmbunătăți capacitatea ochiului de a focaliza corect, pentru a reduce sau a elimina nevoia de lentile corective. Chirurgia de keratotomie se referă de obicei la unul dintre cele două tipuri de intervenții chirurgicale oculare, keratotomie radială sau keratotomie fotorefractivă (PRK). Forma radială a intervenției chirurgicale implică în mod normal un chirurg oftalmolog care face mici tăieturi în cornee, care este stratul transparent din partea din față a ochiului. PRK, pe de altă parte, implică utilizarea unui laser pentru a modifica forma corneei.
Chirurgia de keratotomie radială a fost descoperită inițial de un chirurg rus de ochi pe nume Svyatoslav Fyodorov. După ce a efectuat o operație de îndepărtare a sticlei din ochiul unui băiat rănit, acesta a făcut descoperirea surprinzătoare că odată ce vindecarea a fost completă, vederea pacientului s-a îmbunătățit semnificativ. Acest lucru a condus la dezvoltarea procedurii de chirurgie oculară pentru a corecta mioparea prin realizarea de incizii în cornee de la pupila ochiului spre exterior, într-un model asemănător spițelor unei biciclete.
În acest tip de operație oculară, se folosește un cuțit de diamant foarte precis pentru a face inciziile. O variantă a acestei tehnici, numită keratotomie arcuită, folosește incizii circulare. Această metodă este cunoscută și sub numele de keratotomie astigmatică și poate fi folosită pentru a corecta astigmatismul, în cazul în care vederea încețoșată se datorează unei suprafețe neuniforme a corneei.
Keratotomia radială în forma sa originală este rar utilizată în chirurgia modernă a ochilor, deoarece a fost înlocuită cu metode mai avansate de corectare a vederii. PRK este una dintre aceste metode. În mod normal, se face cu utilizarea unui anestezic local și este o procedură relativ rapidă, care durează aproximativ zece minute pe ochi. Un chirurg oftalmolog folosește un laser cu lumină ultravioletă pentru a remodela suprafața corneei. După operație, un tip special de lentilă de contact numit lentilă de contact bandaj este adesea folosit pentru a proteja ochiul și pentru a facilita vindecarea.
PRK nu mai este la fel de utilizat ca în trecut, datorită dezvoltării metodelor alternative de chirurgie oculară cu laser. Acestea includ proceduri cunoscute sub numele de Keratectomie subepitelială asistată cu laser (LASEK) și Keratomileuzis in situ asistată cu laser (LASIK), care utilizează computere complexe pentru a controla laserul. De obicei, un pacient care a suferit cu succes o intervenție chirurgicală PRK, LASEK sau LASIK va experimenta o îmbunătățire treptată a vederii sale, care poate varia între clar și neclar timp de câteva săptămâni.