Ce este o leziune de intubație?

O leziune de intubare este cauzată de probleme cu introducerea unui tub pentru a elibera căile respiratorii sau de intubarea prelungită, de obicei într-un cadru de terapie intensivă. Poate apărea și în intervenții chirurgicale, unde intubația este utilizată pentru a controla căile respiratorii și pentru a furniza anestezie. Leziunile pot include leziuni ale țesuturilor moi, perforații și infecții la nivelul gurii și căilor respiratorii. În cazurile în care un pacient are ceea ce pare a fi o leziune de intubație, un medic trebuie să efectueze o evaluare atentă pentru a confirma și a determina cel mai bun curs de tratament.

În timpul procedurilor de intubare, furnizorii de îngrijire introduc cu grijă un tub în trahee pentru a accesa căile respiratorii, trecând prin gură sau nas. Acest lucru poate crea leziuni ale țesuturilor moi ca urmare a împingerii prea puternice, a utilizării unei dimensiuni greșite a tubului sau a apropierii dintr-un unghi greșit. Dacă tubul ajunge în esofag, acest lucru poate crea leziuni și poate cauza, de asemenea, probleme dacă este avansat prea mult în căile respiratorii.

Alte probleme în timpul inserției pot implica deteriorarea structurilor din gură, inclusiv a dinților și a maxilarului. Acestea ar putea fi ciobite, învinețite sau deplasate dacă oamenii nu folosesc echipamentul de intubație în mod corespunzător. Paralizia corzilor vocale și leziunile adânci în căile respiratorii pot apărea și în timpul procesului de intubare. Furnizorii medicali cu mai multă experiență sunt mai puțin probabil să provoace o leziune de intubare, dar uneori un pacient are o anatomie neobișnuită sau circumstanțele sunt mai puțin decât ideale și există riscul de deteriorare.

Cu cât tubul rămâne pe loc mai mult, cu atât este mai mare riscul unei leziuni prin intubație. O preocupare este dezvoltarea unei infecții, deoarece sistemele care lucrează în mod natural pentru prevenirea infecției pot fi suprimate. Acest lucru poate provoca complicații grave, inclusiv formarea de chisturi în căile respiratorii. Corzile vocale și alte structuri ale pacientului pot fi, de asemenea, deteriorate de presiunea prelungită, ceea ce poate face dificilă vorbirea sau înghițirea după ce tubul este îndepărtat.

Furnizorii medicali care ar putea avea nevoie să efectueze intubarea în cursul activității lor primesc o pregătire extinsă în tehnica corectă, împreună cu practica sub supraveghere. Ei discută despre riscurile comune și modalitățile de prevenire a acestora pentru a oferi cea mai bună îngrijire posibilă pacienților lor. Unitățile medicale individuale pot avea protocoale suplimentare pe care oamenii sunt rugați să le folosească în timpul procedurii inițiale de inserție pentru a reduce riscul de rănire, împreună cu linii directoare pentru a preveni rănirea prin intubare atunci când pacienții trebuie să fie intubați pentru perioade lungi de timp.