Ce este o prezentare transversală?

Prezentarea transversală sau minciuna transversală descrie poziția unui copil în uter atunci când este culcat lateral, orizontal peste uter. Aceasta este opusă poziției cu capul în jos pe care mulți bebeluși o asumă cu câteva săptămâni înainte de naștere sau poziția mai complicată din spate în jos a unui copil în breșa. În ambele cazuri, copilul este vertical și o naștere vaginală este o opțiune. Un făt s-ar putea afla în oricare dintre aceste poziții, inclusiv prezentarea transversală, cu câteva luni înainte de sfârșitul sarcinii, dar în momentul nașterii, minciuna transversală necesită de obicei o cezariană. În general, se consideră că nașterea vaginală nu poate supraviețui sau este posibilă decât dacă fătul poate fi întors.

Există multe motive potențiale pentru care poate apărea prezentarea transversală, deși nu este o apariție foarte comună. O naștere prematură poate implica uneori această prezentare deoarece copilul pur și simplu nu a avut timp suficient pentru a se muta în poziția cu capul în jos. Previa placentară, unde placenta este scăzută în uter, poate modifica poziționarea copilului și este mai probabil să provoace minciună transversală. Uneori, o malformație a uterului sau orice tip de perete despărțitor neobișnuit în acesta poate restricționa mișcarea și împiedica întoarcerea fătului.

O sarcină multiplă este uneori asociată cu un risc mai mare de prezentare transversală a copiilor multipli de ordinul doi sau superior. Cantitățile mari de lichid amniotic cresc riscul pentru această afecțiune. A avea mușchii abdominali slăbiți poate facilita prezentarea fătului în minciună transversală.

Poziționarea bebelușului sau a bebelușilor către sfârșitul sarcinii este observată cu atenție în timpul examinărilor prenatale. Dacă sarcina este aproape de sfârșit și copilul este în prezentare transversală, medicii pot încerca să întoarcă copilul, cu excepția cazului în care există indicii clare că acest lucru nu va funcționa. Când travaliul prematur sau obișnuit are loc spontan, se pot face încercări în prima parte a travaliului de a transforma și copilul, dar dacă aceste încercări nu au succes, cezariana este foarte importantă.

Există risc pentru sistemul muscular și osos al bebelușului din prezentarea transversală și, în multe cazuri, copilul pur și simplu nu poate intra complet în canalul de naștere dacă acesta este vertical. Riscurile suplimentare includ complicații precum prolapsarea cordonului ombilical și privarea fătului de oxigen, cu mult înainte de a avea loc nașterea. Cu acces la o unitate medicală calificată, aceste complicații ale unei prezentări transversale de minciună pot fi evitate, iar majoritatea bebelușilor născuți la termen în această poziție sunt sănătoși prin cezariana. Acolo unde nu există acces la îngrijiri medicale, situația este periculoasă, mai ales pentru făt. O prezentare transversală suspectată este cel mai bine tratată cu o intervenție medicală sofisticată pentru a oferi rezultate mai bune pentru mamă și copil.