Tiroidectomia este o îndepărtare a unei părți sau a întregii glande tiroide, care este situată la baza gâtului. Când operația este totală, întreaga glanda este îndepărtată. Cu toate acestea, uneori, intervenția chirurgicală îndepărtează doar o parte a glandei și poate fi numită îndepărtare parțială sau lobectomie tiroidiană. Avantajele de a lăsa unele glande tiroide prezente includ faptul că glanda poate continua să producă hormoni necesari organismului și poate reduce riscul de hipotiroidism (nivel scăzut de hormoni tiroidieni).
Există o serie de motive pentru care oamenii ar putea necesita o tiroidectomie parțială sau totală. Acestea pot include tiroida hiperactivă, cancer tiroidian și mărirea tiroidei (uneori numită gușă). Ocazional, îndepărtarea nu se face chirurgical, ci în schimb substanțe radioactive sunt folosite pentru a micșora glanda. Totuși, unele persoane pot prefera intervenția chirurgicală, mai ales dacă doresc să evite aceste substanțe și aceasta ar putea include femeile care sunt în prezent însărcinate sau care ar dori să rămână însărcinate la scurt timp după tiroidectomie și copiii ai căror părinți ar putea favoriza expunerea redusă la substanțele radioactive. Și din perspectivă cosmetică, tiroidectomia poate fi favorizată mai ales pentru tratarea glandelor foarte mărite.
Diferite tipuri de chirurgi pot efectua o tiroidectomie și acestea pot include otorinolaringologi care sunt specializați în chirurgia capului și gâtului. Alții care pot asista sau pot face parte din procesul chirurgical includ endocrinologii. În cele mai simple tipuri de intervenții chirurgicale, o incizie la baza gâtului oferă acces la glandă și apoi toată sau o parte a acesteia este incizată sau îndepărtată. Există unele variante ale intervenției chirurgicale considerate mai puțin invazive și mai puțin susceptibile de a cicatrici și acestea includ tiroidectomia asistată video minim invazivă (MIVAT). Uneori, accesul la tiroidă nu este la baza gâtului, ci este sub braț, iar inciziile sunt mult mai mici.
De obicei, operația se efectuează sub anestezie generală, iar oamenii se pot aștepta să rămână o noapte sau două în spital după aceea. Deși acest lucru este încă rar, uneori tiroidectomia are loc sub anestezie locală, iar spitalizarea nu poate depăși o noapte. Majoritatea acestor intervenții chirurgicale încă nu sunt efectuate în ambulatoriu.
În timpul recuperării după o tiroidectomie, oamenii pot avea o durere foarte mare în gât și o voce slabă, care de obicei se rezolvă în câteva săptămâni. În aproximativ 1% din cazuri, există leziuni permanente ale laringelui care vor continua să afecteze calitatea vocii. Complicațiile mai frecvente după această intervenție chirurgicală includ o cantitate prea mică de hormoni tiroidieni sau un nivel mai scăzut de calciu decât cel normal. Acestea pot fi abordate prin suplimentarea cu hormoni și minerale. Cei care au tiroidectomii totale sunt susceptibili de a necesita suplimente tiroidiene pe viață.
Când motivul intervenției chirurgicale este cancerul, medicii pot efectua un pas de urmărire pentru a distruge celulele canceroase rămase. Aceasta poate include chimioterapie sau tratament cu iod radioactiv. Lucrările de urmărire pot dura câteva luni după operație, pentru a vă asigura că toate celulele canceroase au dispărut. Cancerul tiroidian nu este un cancer deosebit de invaziv, dar necesită totuși eradicare pentru a preveni răspândirea.