Papilomatoza respiratorie recurentă (RRP) este o afecțiune medicală gravă inițiată de expunerea la virusul papiloma uman (HPV). Această afecțiune potențial mortală poate afecta pe oricine, de orice vârstă și este definită de dezvoltarea semnificativă a tumorii la nivelul gâtului și al sistemului respirator. În absența unui tratament, tratamentul se concentrează pe îndepărtarea tumorii și ameliorarea simptomelor. Este o afecțiune care poate fi prevenită și persoanele sunt încurajate să ia măsuri de precauție, de la practicarea sexului în condiții de siguranță până la primirea vaccinului HPV.
Expunerea la virusul papiloma uman subtipurile 6 și 11 este legată direct de debutul papilomatozei respiratorii recurente. În prezența cercetărilor în curs, nu există linii directoare stabilite pentru a evalua de ce unii oameni primesc RRP și alții nu. Legat de negii generali, HPV-6 și -11 pot fi transmise de la mamă la copil în timpul unei nașteri vaginale. Femeile însărcinate care știu că au infecție activă cu HPV, așa cum demonstrează prezența verucilor venerice, sunt încurajate să ia măsuri pentru a preveni transmiterea infecției copilului lor, cum ar fi luarea în considerare a nașterii prin cezariană.
Prezența HPV în laringe inițiază dezvoltarea anormală a celulelor care are ca rezultat formarea de leziuni care se maturizează în noduli sau polipi. Un diagnostic de papilomatoză respiratorie recurentă se face în general prin administrarea unei laringoscopie. Procedura presupune introducerea unui tub îngust, echipat cu o cameră, în gât sau cavitatea nazală, astfel încât să se poată obține o vedere clară a laringelui și a corzilor vocale. Dacă se descoperă polipi, persoana este internată în spital, astfel încât să se poată efectua o biopsie. Se administrează un anestezic general pentru a facilita recoltarea probelor de țesut.
Persoanele cu RRP experiență schimbări pronunțate și progresive ale vocii lor. Frecvent, va apărea răgușeală, lăsând loc unei schimbări în înălțime care determină o forță pentru a vorbi. Pe măsură ce polipii existenți se maturizează și se formează alții noi pe laringe, căile respiratorii devin obstrucționate, ceea ce face dificilă respirația. Papilomatoza respiratorie recurentă avansată poate iniția dezvoltarea tumorii care se extinde dincolo de laringe pentru a afecta tuburile bronșice și plămânii.
Nu există nici un tratament pentru această afecțiune. Tratamentul implică monitorizarea proactivă a gâtului și a tractului respirator pentru excrescențe noi sau agresive. Având în vedere că HPV este adesea un precursor al malignității, în special al cancerelor orofaringiene, așa cum se găsește la persoanele cu infecție activă cu HPV, este esențial să se monitorizeze îndeaproape starea cuiva cu RRP. Pe măsură ce tumorile se maturizează, acestea trebuie îndepărtate chirurgical pentru a preveni complicațiile ulterioare.
În plus față de intervenția chirurgicală periodică pentru îndepărtarea tumorilor, persoanele cu papilomatoză respiratorie recurentă sunt de obicei plasate pe un regim de medicamente antivirale pentru a încetini progresia bolii. Terapia medicamentoasă intralesională, cum ar fi utilizarea unui medicament pe bază de steroizi, este, de asemenea, utilizată pentru a reduce inflamația și a încetini dezvoltarea leziunilor. În unele cazuri, pot fi recomandate și modificări ale dietei pentru a ajuta la creșterea imunității și, eventual, la încetinirea progresiei bolii.