Restenoza este o complicație potențială a angioplastiei, o procedură care îndepărtează o obstrucție sau modifică o arteră îngustă. De obicei, un balon este introdus într-o arteră blocată în timpul unei angioplastii și umflat pentru a permite sângelui să curgă normal în toate părțile inimii. O altă opțiune cu o angioplastie este instalarea unui stent, un dispozitiv ca un arc menit să ajute la menținerea arterei deschise. Unele stenturi sunt tratate cu medicamente speciale pentru a reduce cantitatea de țesut care se lipește de metalul stentului. Aceste stenturi tratate cu medicamente încă așteaptă aprobarea FDA, așa că nu sunt utilizate în mod regulat în procedură.
Cu oricare dintre metode, rezultatul final este un dispozitiv artificial plasat în inima pacientului pentru a împiedica închiderea arterei. În termen de șase luni de la angioplastie, artera se poate bloca din nou pe măsură ce țesutul cicatricial se formează în jurul dispozitivului artificial. Această complicație este denumită restenoză. Dacă se folosește un balon, există o schimbare de 40% a restenozei, dar riscul scade la 23% atunci când se folosește un stent.
De obicei, un pacient care se confruntă cu restenoză simte dureri în piept după ce se angajează în activitate fizică. Dacă cardiologul stabilește că problema este restenoza, pacientul are trei opțiuni de tratament. Prima opțiune este ca cardiologul să efectueze o a doua angioplastie. În acest caz, stentul sau balonul efectuat este îndepărtat și înlocuit cu un dispozitiv nou. Din păcate, riscul de restenoză este mai mare la o a doua angioplastie decât la prima.
A doua opțiune pentru un pacient care suferă de restenoză este să fie supus unei operații de bypass. În timpul acestei proceduri, porțiunea afectată a arterei este înlocuită cu o secțiune de arteră de la coapsa pacientului. Această intervenție chirurgicală este mai riscantă decât o a doua angioplastie, dar de obicei mai eficientă dacă pacientul respectă regimul strict de dietă și exerciții fizice prescrise de medicul său.
Opțiunea finală este o procedură mai nouă numită brahiterapie. Brahiterapia folosește o doză mică de radiații pentru a împiedica formarea țesutului cicatricial în interiorul arterei. Brahiterapia are un risc mai mic decât operația de bypass, dar puțini medici sunt calificați pentru a efectua procedura. Prin urmare, este oferit în general doar în orașele mari.
Pacienții care au suferit o angioplastie pot ajuta la prevenirea apariției restenozei. Menținerea unei diete cu conținut scăzut de grăsimi, limitarea consumului de alcool, renunțarea la fumat și exercitarea regulată pot ajuta la prevenire. Vizitarea regulată la cardiolog este, de asemenea, esențială, la fel ca și luarea tuturor medicamentelor prescrise.