Sindromul măduvei prinse (TCS) poate fi fie un defect congenital care apare cu sau fără spina bifida, fie un efect secundar al oricărei intervenții chirurgicale pe coloana vertebrală. Sindromul măduvei prinse apare atunci când măduva spinării se fixează de coloana vertebrală, cel mai adesea în partea inferioară a spatelui, și poate provoca atât simptome fizice, cât și de dezvoltare. TCS este cel mai adesea tratat cu o intervenție chirurgicală pentru a desprinde cordonul din coloană.
Măduva spinării este menită să atârne liber în coloana vertebrală. TCS face ca cablul să nu poată face acest lucru; afecțiunea forțează măduva spinării să se întindă pe măsură ce corpul crește sau se mișcă, afectând astfel nervii și dezvoltarea și funcția neurologică. Spina bifida, care apare în primul trimestru de sarcină, când tuburile neurale nu se închid, poate determina fixarea cordonului de coloană, limitând creșterea cordonului. În unele cazuri, TCS poate fi prezent la naștere fără spina bifida, deși acest lucru este rar. Sindromul cordonului legat poate apărea și în urma intervenției chirurgicale pentru spina bifida sau a altor intervenții chirurgicale la nivelul coloanei vertebrale. Cordonul se poate prinde în esență de țesutul cicatricial lăsat în urmă de intervenție chirurgicală, provocând astfel TCS.
Simptomele TCS pot include decolorarea sau leziunile pielii și prezența depozitelor de grăsime pe spate. În unele cazuri, poate provoca, de asemenea, creșterea în exces a părului pe spate. Sindromul cordonului legat poate provoca întârzieri în dezvoltare la copii, deformări ale picioarelor și dureri de spate. La adulți, poate provoca probleme cu mersul pe jos și pierderea controlului asupra vezicii urinare și a intestinelor. Simptomele variază în funcție de locul în care este atașată măduva spinării.
Sindromul cordonului legat este de obicei diagnosticat cu raze X și RMN. Se efectuează apoi o intervenție chirurgicală relativ scurtă, de obicei cinci ore, pentru a desprinde cordonul de coloană. În cazurile de sindrom congenital de cordon legat, dacă intervenția chirurgicală are loc suficient de devreme, simptomele pot fi eliminate sau reduse drastic. La adulți, dacă este făcută prompt, intervenția chirurgicală poate, de asemenea, inversa cea mai mare parte a daunelor. Cu toate acestea, atât nou-născuții, cât și adulții care suferă de sindromul cordonului legat sunt probabil să aibă întotdeauna probleme cu controlul vezicii urinare și intestinului, deși severitatea se poate reduce după intervenție chirurgicală. În multe cazuri, problemele neurologice datorate TCS nu sunt reversibile, deși intervenția chirurgicală precoce poate limita foarte mult cantitatea de leziuni neurologice.
Atât copiii, cât și adulții care au sindromul cordonului legat pot necesita mai multe urmăriri pentru a determina dacă cordonul s-a atașat la coloană, ceea ce este o problemă relativ comună. Așa cum cordonul se poate prinde de țesutul cicatricial de la intervențiile chirurgicale anterioare, se poate prinde de țesutul cicatricial lăsat în urmă de intervenția chirurgicală pentru a trata TCS. Prin urmare, intervențiile chirurgicale ulterioare sunt frecvente.