Ce este sindromul disexecutiv?

Sindromul disexecutiv este o afectare neurologică a funcției executive, în care pacienții au probleme cu sarcini complexe de gândire și raționament. Se observă cel mai frecvent la persoanele cu leziuni cerebrale. Unele afecțiuni de sănătate mintală și dizabilități cognitive pot crea, de asemenea, semne ale sindromului disexecutiv. Tratamentul se concentrează pe terapie și pe abilitățile de adaptare ale pacientului, adesea cu scopul de a ajuta oamenii să-și păstreze independența cât mai mult timp posibil. În cele din urmă, simptomele pot deveni suficient de severe pentru a necesita un îngrijitor sau un asistent cu normă întreagă.

Această afecțiune a fost odată cunoscută sub numele de sindromul lobului frontal, deși acest diagnostic a devenit depășit, deoarece cercetătorii știu acum că implică mai multe zone ale creierului. Pacienții cu sindrom pot prezenta deficite emoționale, cognitive și comportamentale care se pot agrava în timp. Rata deficienței poate accelera dacă pacienții nu primesc un tratament adecvat, nu se rănesc din nou sau au boli neurologice progresive care afectează mai mult creierul în timp.

Din punct de vedere emoțional, sindromul disexecutiv poate face dificil pentru oameni să-și regleze emoțiile. Pot dezvolta schimbări de dispoziție și extreme. Unii pot părea auto-centrați sau nepoliticoși, ca urmare a deficiențelor cognitive asociate cu această afecțiune, ceea ce îi poate face pe oameni mai conștienți, deoarece nu înțeleg emoțiile celorlalți la fel de ușor. De asemenea, se poate dezvolta încăpățânarea, o problemă nu neobișnuită cu afecțiunile neurologice, deoarece pacienții încearcă să-și păstreze controlul asupra vieții lor.

Simptomele cognitive ale sindromului disexecutiv pot include un grup de probleme, în special cu planificarea și raționamentul. O activitate precum dușul zilnic ar putea depăși pacientul, care nu poate planifica activitățile corespunzătoare și necesare, de la scoaterea unui prosop până la deschiderea dușului. De asemenea, poate fi dificil să rezolvi problemele. Pot apărea deficite de comunicare, atunci când pacientul are dificultăți de a vorbi sau de a scrie sau nu înțelege comunicarea de la alții. Acestea pot contribui la sentimente de stres și frustrare.

Pacienții cu această afecțiune pot dezvolta probleme de comportament. Este posibil să nu urmeze cererile sau ordinele celor din jurul lor și pot deveni abrazivi sau iritabili. Unele izbucniri comportamentale sunt legate de sentimente de neputință sau furie legate de pierderea abilităților de comunicare și raționament. Pe măsură ce pacienții se confruntă cu un nivel crescând de afectare, aceste probleme pot deveni grave; un adult recalcitrant, dar sănătos din punct de vedere fizic, ar putea răni un îngrijitor, de exemplu.

O examinare cunoscută sub numele de Evaluarea comportamentală a sindromului disexecutiv (BADS) poate fi utilizată în momentul diagnosticării pentru a determina numărul și severitatea simptomelor. Acest lucru poate stabili un reper util pentru viitoarele evaluări medicale. Dacă pacientul pare să se înrăutățească rapid, acesta poate fi un semn că pot fi necesare abordări diferite ale terapiei și tratamentului.