Statusul epileptic convulsiv generalizat (GCSE) este un tip de status epilepticus (SE). Este o tulburare de convulsii neurologice care se prezinta cu convulsii care dureaza 30 de minute sau mai mult si in care se pierde cunostinta. GCSE este cel mai frecvent și mortal tip de status epilepticus.
Statusul epilepticus este o afecțiune neurologică. Activitatea electrică din creier crește, ceea ce provoacă o activitate neregulată a neuronilor. Această activitate electrică este continuă. Atunci când creșterea activității electrice duce la activitate convulsivă și criza durează 30 de minute sau mai mult cu o pierdere a conștienței, afecțiunea este clasificată ca stare de epilepsie convulsivă generalizată.
Există mai multe cauze ale statusului epilepticus. Mulți pacienți care sunt diagnosticați cu status epileptic convulsiv generalizat au antecedente de epilepsie. Tratamentul nereușit al epilepsiei duce adesea la GCSE, deoarece activitatea electrică continuă să crească. Pacienții care nu au antecedente epileptice pot suferi de GCSE ca urmare a unor leziuni traumatice ale creierului, infecții sistemice sau neoplasme ale sistemului nervos central.
Diagnosticarea statusului epileptic convulsiv generalizat implică multe metode de testare. Probele de sânge și urină sunt testate pentru a monitoriza nivelurile de electroliți, hemograma completă și cantitățile de medicamente anticonvulsivante din organism. O electroencefalografie (EEG) este un test care măsoară activitatea electrică a creierului și reprezintă baza primară pentru diagnostic. Testarea EEG este deosebit de utilă pentru a determina durata activității convulsive atunci când convulsiile fizice au încetat.
Deși starea epileptică convulsivă prezintă simptome suplimentare care ajută la confirmarea diagnosticului, simptomele tipice ale SE includ activitate continuă de convulsii care durează mai mult de 30 de minute sau două sau mai multe crize care apar spate la spate. Se pierde conștiința și nu se recâștigă la același nivel ca înainte de începerea activității. GCSE poate implica moartea neuronilor, mușcarea limbii și rigiditatea musculară pe întregul corp. Aceste crize se numesc convulsii tonico-clonice generalizate.
Deteriorarea neuronilor nu este singurul tip de daune care poate apărea dacă activitatea convulsivă continuă să apară și rămâne prelungită. O convulsie continuă reduce cantitatea de oxigen care circulă prin corp. Acest lucru poate provoca moartea țesuturilor și celulelor, deoarece oxigenul este o necesitate de bază pentru supraviețuirea și funcționarea organismului.
Starea epileptică convulsivă generalizată necesită asistență medicală imediată și tratament datorită cantității de daune care pot apărea. Medicamentele antiepileptice intravenoase și sedativele sunt adesea folosite pentru a opri convulsiile și pentru a reduce nivelul activității electrice din creier. Asistența cu oxigen poate fi oferită și dacă nivelurile de concentrație sunt scăzute. Tratamentul pe termen lung pentru GCSE include medicamente antiepileptice orale.