Ce este tandrețea de rebound?

Sensibilitatea de rebound este un semn clinic în care palparea abdomenului unui pacient, urmată de o eliberare rapidă, determină o creștere a nivelului durerii. Acest lucru poate indica faptul că peritoneul, materialul care căptușește abdomenul, poate fi inflamat. Medicii se pot referi la asta și ca semnul lui Blumberg; acesta este un exemplu de semn clinic nespecific. Unii practicieni nu o recomandă, crezând că alte teste pot oferi rezultate mai precise, uneori cu mai puțin stres pentru pacient.

Pacienții care se plâng de simptome abdominale precum durere, diaree și sensibilitate au adesea nevoie de un examen fizic pentru a verifica posibilele cauze. Un lucru pe care medicul îl va căuta este sensibilitatea abdominală, unde atingerea abdomenului provoacă durere pacientului. De asemenea, pacienții își pot încorda mușchii într-un fenomen cunoscut sub numele de pază abdominală, un reflex de a se proteja de palparea mâinilor. În sensibilitatea de rebound, medicul caută în mod special o creștere a durerii atunci când presiunea este eliberată, mai degrabă decât atunci când este aplicată.

Palparea abdominală poate fi destul de profundă pentru a permite furnizorului de îngrijire să simtă cât mai mult posibil. Acest lucru întinde și peritoneul. Dacă această structură este inflamată, nu se poate retrage cu ușurință când presiunea este eliberată și poate provoca sensibilitate la rebound. Acest lucru poate apărea în cazuri de peritonită, inflamație a peritoneului, cauzată de apendicită, infecții intestinale și alte afecțiuni intestinale. Sensibilitatea poate fi mai pronunțată în unele cadrane ale abdomenului decât în ​​altele.

O problemă cu acest test este variația pragurilor durerii pacientului. Unii oameni pot fi destul de toleranți la durere și s-ar putea să nu experimenteze o suferință excesivă la palpare, chiar și atunci când ceva este în neregulă. Alții sunt foarte sensibili și sensibili și pot raporta dureri extreme la palpare. Deoarece nu există o scară absolută pentru durere, poate fi greu de evaluat intensitatea simptomului. O altă problemă este că la pacienții cu abdomene dureroase, durerea poate fi atât de persistentă încât pacientul are dificultăți în a face diferența între sensibilitatea de bază și de rebound.

Dacă un medic observă sensibilitate de rebound la o examinare, există mai multe opțiuni pentru pacient. Medicul poate cere să ia o probă de sânge pentru a verifica semnele de inflamație, cum ar fi un număr mare de globule albe. Studiile imagistice medicale pot oferi câteva informații despre ceea ce se întâmplă în interiorul abdomenului. O examinare ar putea dezvălui alte simptome care indică calea către un diagnostic, caz în care ar putea fi posibil să începeți imediat tratamentul.