Ticagrelor este un medicament care previne formarea cheagurilor de sânge. Este un membru al unei clase de medicamente cunoscute sub numele de antiplachetare și este eficient în prevenirea cheagurilor în arterele mari, inclusiv în aorta și vasele de sânge pulmonare. Acest anticoagulant a fost testat și s-a dovedit a fi mai eficient decât multe alte medicamente, dar nu a fost aprobat pentru utilizare de către Administrația pentru Alimente și Medicamente din Statele Unite (FDA). În Uniunea Europeană, medicamentul este disponibil.
Ca și alte antiplachetare, ticagrelor funcționează prin prevenirea unirii trombocitelor. Diferite tipuri de antiplachetare afectează trombocitele în moduri diferite – prin inhibarea formării lor, prevenind agregarea sau împiedicându-le să se lege de anumite enzime care le ajută să se aglomereze. Ticagrelor este diferit din punct de vedere chimic de alte antiplachetare. Efectele acestui medicament sunt, de asemenea, reversibile, spre deosebire de multe alte medicamente antiagregante plachetare.
În studiile inițiale, ticagrelor a fost testat împotriva unui medicament similar numit clopidogrel. S-a constatat că Ticagrelor acționează mai repede decât concurența. Decesele cauzate de probleme legate de cheaguri de sânge, cum ar fi accidentul vascular cerebral și atacul de cord, au fost, de asemenea, mai scăzute. Experimentul a fost dublu-orb cu 18,624 de pacienți.
În ciuda rezultatelor pozitive ale studiului inițial, FDA nu a aprobat ticagrelor pentru utilizare în Statele Unite. În propriul studiu, FDA a testat medicamentul folosind aproximativ 1,400 de pacienți și nu a găsit același rezultat. În studiul FDA, pacienții au avut mai multe șanse să se confrunte cu o problemă cardiovasculară fatală în timp ce foloseau ticagrelor. Un alt motiv pentru care FDA nu a aprobat acest medicament este că provoacă mai multe probleme cu sângerarea decât clopidogrelul, rezultat care a fost observat de ambele studii. Acest lucru a reprezentat un risc pentru pacienții care trebuiau să fie supuși unei intervenții chirurgicale, deși această problemă ar putea fi eliminată dacă medicamentul a fost oprit cu 5 zile înainte de operație.
Nu se știe de ce rezultatele acestor două studii au arătat rezultate opuse, deși producătorul de ticagrelor a sugerat că o doză de aspirină, care este utilizată împreună cu ticagrelor, ar fi putut fi administrată incorect la pacienții din SUA. În ciuda performanței slabe a ticagrelor în studiul FDA, comitetul consultativ al FDA a votat cu 7 la 1 pentru a aproba medicamentul pentru utilizare în Statele Unite. În decembrie 2010, însă, FDA a refuzat să facă acest lucru. Un alt studiu poate fi efectuat de către producător pentru a putea aplica din nou la FDA.