Timpul de sângerare este un test medical efectuat pentru a evalua eficiența funcției trombocitelor unui pacient și a mecanismului de coagulare a sângelui din organism. În general, un medic va folosi un dispozitiv automat pentru a administra o mică tăietură în corpul pacientului pentru a produce o mică sângerare, iar timpul de sângerare al individului este timpul necesar pentru ca rana să oprească complet sângerarea. Metoda Duke și metoda Ivy sunt cele două abordări majore pentru efectuarea acestui test, cea din urmă fiind cea mai comună dintre cele două. În timp ce metoda Duke presupune înțeparea pacientului cu un ac sau un dispozitiv similar, metoda Ivy este relativ mai invazivă, implicând o incizie la antebraț. În timp ce anumite medicamente pot crește în mod artificial timpul de sângerare dacă sunt luate cu puțin timp înainte de test, rezultatele anormale pot indica afecțiuni precum trombocitopenia și boala von Willebrand.
Metoda Duke este mai rar folosită. După curățarea zonei cu alcool, medicul va înțepa vârful degetului sau lobul urechii pacientului cu un ac sau o lancetă specializată, de obicei la aproximativ 0.1 inci adâncime (3 până la 4 mm). Timpul obișnuit de sângerare pentru metoda Duke este de aproximativ una până la trei minute.
Conform metodei Ivy, medicul va folosi o lamă de bisturiu cu arc sau o lancetă pentru a crea o incizie pe antebrațul pacientului, de obicei pe partea inferioară, unde nu există vene vizibile. Dimensiunea standard pentru tăietură este de obicei de 0.3 inchi lungime (10 mm) și 03 inchi adâncime (1 mm), iar un tensiometru sau manșetă pentru tensiunea arterială este plasat oriunde deasupra plăgii pentru a menține un nivel standardizat. tensiunea arterială în vene. Un prosop de hârtie va fi folosit pentru a curăța zona de sânge aproximativ la fiecare 30 de secunde până când sângerarea se oprește complet. Timpul normal de sângerare pentru metoda Ivy este de la două până la nouă minute. În toate cazurile, sângerarea trebuie oprită manual dacă pacientul sângerează mai mult de 20 de minute.
Mai multe medicamente pot duce la prelungirea timpului de sângerare la pacienții care le-au luat cu puțin timp înainte de test. Acestea pot include aspirina, medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și antihistaminice. Un pacient trebuie să raporteze medicului orice medicamente pe care le ia înainte de a face testul, inclusiv medicamentele fără prescripție medicală.
Trombocitopenia se referă la un număr anormal de scăzut de trombocite, ceea ce duce la scăderea capacității de coagulare a organismului. Afecțiunea poate deriva dintr-o varietate de cauze, cum ar fi medicamentele care pot afecta producția de trombocite sau boli primare care duc fie la distrugerea, fie la scăderea producției de trombocite. Trombocitele pacienților care au boala von Willebrand au capacitatea de coagulare compromisă din cauza deficienței factorului von Willebrand, o proteină esențială pentru procesul de aderență a trombocitelor. Boala Von Willebrand este cel mai frecvent moștenită, dar poate fi dobândită ca o ramură a unei alte afecțiuni primare în cazuri mai rare.