Sindromul de tunel carpian bilateral apare atunci când nervul median este comprimat în tunelul carpian al ambelor încheieturi simultan. Se crede că este o leziune repetitivă cauzată de suprasolicitarea mâinilor și încheieturilor în timpul anumitor activități, cum ar fi tastarea pe tastatura computerului. Artrita și obezitatea pot juca, de asemenea, un rol în dezvoltarea afecțiunii. Tratamentul utilizează medicamente, atele sau bretele pentru a imobiliza încheietura mâinii, precum și intervenții chirurgicale pentru tăierea ligamentului carpian transvers.
Simptomele sindromului de tunel carpian bilateral se pot prezenta mai întâi ca amorțeală sau furnicături la nivelul degetelor. Cea mai mare parte a umflăturilor mâinilor și degetelor asociate cu sindromul de tunel carpian apare noaptea, când degetele se îndoaie pentru a face un pumn. Acest lucru are ca rezultat o creștere a stării de veghe pe timp de noapte din cauza durerii și amorțelii cauzate de presiunea asupra nervului median.
Unii oameni cu acest sindrom raportează o senzație de arsură pe lungimea degetelor și în încheietura mâinii. Amorțeala și durerea pot călători în timp în sus pe braț și în umăr. O persoană își poate pierde capacitatea de a deschide și închide mâinile pe măsură ce starea progresează.
Tratamentul sindromului de tunel carpian bilateral depinde de severitatea simptomelor. Injecțiile cu steroizi pot fi capabile să trateze durerea și să îmbunătățească gama de mișcare pentru unii oameni. Medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pot fi utilizate pentru a reduce durerea. Majoritatea medicilor vor recomanda purtarea unei bretele sau atele pe timp de noapte pentru a preveni mâinile să facă pumnul în timpul somnului. Menținerea încheieturii mâinii drept crește dimensiunea spațiului din tunelul carpian, reducând presiunea asupra nervului median.
Tratamentul cu ultrasunete poate fi util pentru a trata durerea și amorțeala pentru unii oameni. În timpul acestei proceduri, încheietura mâinii este expusă undelor cu ultrasunete timp de 15 până la 20 de minute o dată. Mulți oameni raportează ameliorarea simptomelor sindromului de tunel carpian bilateral după câteva ședințe de tratament.
Intervenția chirurgicală poate fi necesară pentru unele persoane care nu pot obține nicio ușurare prin alte metode. Chirurgul va face o incizie la încheietura mâinii pentru a expune nervul median, tendoanele și ligamentele care trec prin tunelul carpian. Se face o altă incizie în palmă pentru a dezvălui sfârșitul procesului de tunel carpian. Chirurgul va face apoi o tăietură în ligamentul carpian transvers, ușurând presiunea din interiorul tunelului carpian. Majoritatea oamenilor obțin o ușurare semnificativă a durerii și a amorțelii după operație.