Un abces anorectal este o glandă infectată din rect care se umflă, se umple cu puroi și provoacă disconfort cronic. Există mai multe glande pline de mucus de-a lungul căptușelii rectului care asigură lubrifierea în timpul mișcărilor intestinale. Un abces anorectal apare atunci când o cavitate devine iritată și infectată cu bacteriile găsite în scaune. Fără tratament, un abces poate deteriora țesutul anal și poate crea o cavitate mare, cunoscută sub numele de fistulă, care poate duce la complicații suplimentare. Majoritatea abceselor pot fi tratate cu proceduri chirurgicale relativ simple pentru a drena puroiul și a îndepărta blocajele.
Multe afecțiuni și factori de risc au fost asociați cu dezvoltarea abceselor anorectale. Persoanele care au boli inflamatorii intestinale, inclusiv colita ulceroasă și boala Crohn, prezintă un risc deosebit de mare din cauza iritației persistente și a posibilității de rupturi în rect. Persoanele cu sistemul imunitar slăbit din cauza infecției cu HIV sau a unei alte boli autoimune sunt, de asemenea, expuse riscului. Mai rar, o persoană poate dezvolta un abces ca urmare a unei boli cu transmitere sexuală dobândită prin sex anal.
Simptomele abceselor ano-rectale pot varia în funcție de dimensiunea și localizarea problemei. Un abces care se formează în apropierea deschiderii rectului poate produce un nodul palpabil, roșu, umflat, care este sensibil la atingere. O persoană poate avea dureri în timpul mișcărilor intestinale, iar sângele și puroiul pot fi prezente în scaune. Unii oameni devin constipați și dezvoltă febră, frisoane și dureri. Un abces anorectal profund este mai puțin probabil să provoace simptome fizice, deși o persoană poate prezenta ușoare dureri abdominale și scaune cu sânge.
O persoană care crede că poate avea un abces anorectal ar trebui să viziteze un medic cât mai curând posibil pentru a primi un diagnostic adecvat și a afla despre opțiunile de tratament. Un medic primar poate diagnostica de obicei un abces atunci când un nodul este clar vizibil, dar el sau ea decide de obicei să trimită un pacient la un proctolog pentru a confirma problema. Specialistul poate inspecta abcesul simțind cavitatea anală cu un deget sau introducând o cameră mică, luminată, în rect. Testele imagistice de diagnosticare pot fi necesare pentru a detecta abcesele anorectale profunde.
Antibioticele orale pot ameliora temporar simptomele unui abces anorectal, dar cele mai multe probleme necesită în cele din urmă proceduri chirurgicale. Un chirurg poate drena puroiul dintr-un abces făcând o mică incizie sau puncție în zona afectată și extragând puroiul cu un tub. Puroiul este colectat și trimis la un laborator clinic pentru a confirma prezența unor bacterii specifice, permițând medicilor să prescrie antibioticele corespunzătoare. Dacă un abces anorectal creează o fistulă, este posibil ca chirurgul să fie nevoie să excize cavitatea și să suture țesutul din jur. Cu un tratament prompt și controale regulate, majoritatea pacienților se recuperează în câteva săptămâni.