Scorul Eagle este unul dintre testele utilizate în mod obișnuit de către diagnosticieni pentru a determina riscurile de mortalitate la pacienții cardiovasculari înainte de operație. Medicii folosesc sistemul de scor medical în cinci puncte combinat cu testele Detsky și Goldman, care iau în considerare categorii care includ vârsta pacientului, starea cardiacă, valorile de laborator și alte afecțiuni medicale. Evaluările oferă o evaluare a nivelului de risc al pacientului. Furnizorii de servicii medicale folosesc, de asemenea, scanarea cu dipiridamol/taliu pentru a oferi un studiu vizual al inimii și al vaselor de sânge.
Există cinci categorii utilizate pentru a determina un scor Eagle. Primele trei sunt dacă pacientul are peste 70 de ani, suferă de angină pectorală și are diabet. Al patrulea este dacă pacientul prezintă un anumit tip de unde Q pe o electrocardiogramă; acest lucru poate indica țesut muscular mort, un semn al unui atac de cord anterior. Un diagnostic de disritmie ventriculară, un tip de tulburare a ritmului cardiac, este a cincea categorie. Unele evaluări ale scorului Eagle întreabă, de asemenea, dacă pacientul are insuficiență cardiacă congestivă sau antecedente de infarct miocardic – numit și atac de cord.
Rata de mortalitate suspectată pentru pacienții care nu se încadrează în niciuna dintre categorii este în general de 3%. Rata crește la 8% la pacienții care ocupă una sau două categorii și crește substanțial la 18% la cei care se încadrează în trei categorii. Evaluarea scorului Eagle este de obicei afișată alături de scorurile Detsky și Goldman, care sunt alți indici de risc cardiac cu categorii ușor diferite, în coloane diferite pe același formular.
Un sondaj scris atribuie numere specifice, în coloanele Detsky și Goldman, pentru fiecare dintre categoriile de risc pe care fiecare indice le ia în considerare. Un scor Detsky mai mare de 15, combinat cu un scor Goldman de peste 12, care se încadrează în mai mult de trei categorii pe scorul Eagle, indică de obicei că un pacient este un candidat chirurgical cu risc ridicat. Scorurile scăzute la testele Detsky și Goldman și niciun scor Eagle indică, în general, un pacient care prezintă un risc chirurgical mai mic.
În mod obișnuit, sunt luate în considerare șase categorii diferite atunci când se analizează riscul cardiac al pacientului, combinând întrebările din scorul Eagle cu porțiunile Detsky și Goldman ale testului. Primul include istoricul pacientului, vârsta pacientului, antecedentele de infarct miocardic și posibilitatea apariției edemului pulmonar, care este acumularea de lichid în plămâni. O categorie de angină evaluează dacă starea este stabilă.
Examenul cardiac determină dacă pacienții au insuficiență cardiacă congestivă sau stenoză aortică, o afecțiune în care valva care controlează fluxul de sânge din inimă nu se deschide complet. Categoria electrocardiogramei indică prezența unor disritmii specifice. O categorie de afecțiuni medicale generale se bazează pe valorile de laborator care includ gazele din sânge, azotul ureic din sânge (BUN), nivelurile de creatinine și diagnosticul medical de bază. Categoria finală indică tipul de intervenție chirurgicală cerută de pacient.
Medicii nu se bazează în general doar pe sondajul scris, ci efectuează și un studiu dipiridamol-taliu. Această procedură de scanare evaluează sistemul cardiovascular în timp ce sistemul suferă stres chimic. Medicii administrează un vasoconstrictor, dipiridamol, pentru a îngusta vasele de sânge, împreună cu o substanță radioactivă, taliu, și pentru a urmări starea vaselor de sânge și a inimii. Acest test fie infirmă, fie verifică în continuare rezultatele obținute din sondajul de evaluare scris Eagle scor-Detsky-Goldman.