Un stimulator cardiac DDDR, denumit uneori și stimulator cardiac DDDRO, este un tip de dispozitiv de reglare a inimii care poate fi implantat în pieptul unei persoane pentru a monitoriza și regla bătăile inimii. Este capabil să stimuleze și să detecteze depolarizarea cardiacă, care este o modalitate de a măsura puterea și puterea semnalului electric al inimii, în ambele camere ale inimii. Este echipat cu capacitatea de a declanșa și de a inhiba stimularea și poate ajusta automat rata de stimulare. Cu toate acestea, de obicei, nu este capabil de stimulare în mai multe locații, care este în esență o reglare simultană atât în partea dreaptă, cât și în partea stângă fie a atriului, fie a ventriculului. Atriul și ventriculul sunt locul unde sângele este tras și împins afară din inimă.
Stimulatoarele cardiace sunt de obicei disponibile într-o varietate de stiluri și cu funcționalități ușor diferite. Unul cu o specificație „DDDR” este în general implantat în ambele camere ale inimii și poate coordona funcția dintre atrii și ventriculi. Dispozitivele din această categorie tind să fie printre cele mai avansate și mai complicate disponibile și sunt adesea capabile să stabilească un ritm mai precis și mai de încredere decât cele care sunt concentrate pe o singură cameră sau care sunt bazate pe senzori și își iau indiciile de la o persoană. activitate fizica.
Înțelegerea acronimului
Societatea nord-americană de stimulare și electrofiziologie și grupul britanic de stimulare și electrofiziologie clasifică stimulatoarele cardiace în funcție de ceea ce este cunoscut sub numele de Codul generic (Codul NBG). Acest cod este de unde provin literele „DDDR”.
Prima și a doua literă reprezintă camerele inimii în care va avea loc stimularea și, respectiv, camerele în care stimulatorul cardiac poate detecta depolarizarea cardiacă așa cum se întâmplă. Aceste două litere pot fi fie „A” pentru atriu, „V” pentru ventricul, fie „D”, ceea ce înseamnă că stimulatorul cardiac este capabil să stimuleze dual și să detecteze depolarizarea cardiacă atât în atriu, cât și în ventricul. Ca atare, un stimulator cardiac DDDR este unul care se concentrează asupra ambelor camere simultan.
Al treilea „D” indică faptul că acest tip de stimulator cardiac poate declanșa și inhiba stimularea după cum este necesar. Dispozitivele care pot declanșa doar stimularea au de obicei un „T” aici, în timp ce cele care doar o inhibă sunt de obicei denumite cu un „I”. „R” reprezintă capacitatea stimulatorului cardiac de a ajusta involuntar rata de stimulare cu un modulator de frecvență. Dacă nu ar fi prezent un astfel de modulator, numele ar avea de obicei un „O” în poziția a patra.
Posibilă a cincea scrisoare
Uneori, acest tip de stimulator cardiac este etichetat cu acronimul „DDDRO”, unde „O” final reprezintă absența stimularii pe mai multe locații – adică, acest tip de stimulator cardiac nu poate stabili, de obicei, ritmul în ventriculul drept, precum și în atriul stâng sau în atriul drept precum și în atriul stâng sau în orice combinație de atriu și ventriculi. Majoritatea experților care văd pur și simplu „DDDR” vor ști să implice „O” final. Dacă un stimulator cardiac are acest tip de capacitate de stimulare dublă, este aproape întotdeauna indicat în mod clar, adesea cu un „A”, „V” sau „D” final – litere care corespund de obicei locului în care are loc stimularea suplimentară.
Cum este realizat dispozitivul
La fel ca majoritatea stimulatoarelor cardiace, cele din familia DDDR sunt dispozitive mici formate dintr-o baterie puternică, un senzor și cel puțin două fire izolate, uneori numite „conductoare”, care transportă semnale electrice de la dispozitiv direct în inimă și din inimă înapoi. la aparat. Tehnologia precisă care servește la realizarea acestor instrumente se schimbă oarecum în mod regulat, dar, în general, scopul principal este de a monitoriza puterea și frecvența bătăilor inimii, apoi de a declanșa modificări după cum este necesar pentru ca o persoană să mențină sănătatea cardiovasculară optimă. Un dispozitiv DDDR este special conceput pentru a regla ambele camere simultan, ceea ce înseamnă că trebuie să fie situat oarecum central, astfel încât un cablu să poată intra relativ ușor în fiecare cameră. În funcție de pacient, derivațiile pot avea lungimi diferite.
Cine ar putea avea nevoie de unul
Stimulatoarele cardiace DDDR sunt o alegere bună pentru persoanele cu antecedente de boli de inimă sau persoanele cu bătăi anormale ale inimii sau „aritmii”. Capacitatea acestor dispozitive de a monitoriza și controla ambele camere simultan poate fi o modalitate bună pentru medici și alți furnizori de asistență medicală de a adopta o abordare cuprinzătoare a ritmului și a ritmului. Abordarea duală a DDDR seamănă cel mai mult cu ceea ce inima ar face singură dacă ar fi mai sănătoasă sau mai puternică.
Bazele implantării
Instalarea acestui tip de dispozitiv este de obicei destul de simplă. Operația este aproape întotdeauna necesară deoarece este un mecanism intern, dar de cele mai multe ori este implantată chiar sub piele. Chirurgii folosesc senzori pentru a plasa firele în camerele inimii, ceea ce înseamnă că inima în sine nu trebuie să fie expusă sau deschisă. Majoritatea practicienilor consideră implantarea oarecum de rutină și, de obicei, durează doar câteva ore. Pacienții vor trebui adesea să-și monitorizeze dispozitivele periodic pentru a fi siguri că încă își fac treaba corect. Pot fi necesare intervenții chirurgicale suplimentare după cum este necesar pentru a înlocui bateria sau alte părți în mișcare, deși acest tip de întreținere nu este de obicei necesar, ci o dată la cinci sau zece ani.