De la reformularea sa ca medicamentul Tricor® în 2005, fenofibratul a fost utilizat în principal pentru pacienții cu risc cardiovascular grav pentru a reduce lipoproteinele cu densitate joasă (LDL), cunoscută sub numele de colesterol rău, precum și pentru a crește lipoproteinele cu densitate mare (HDL). ), cunoscut sub numele de colesterol bun. Din păcate, concluzia studiului longitudinal masiv de intervenție cu fenofibrat și scăderea evenimentelor în diabet nu a găsit, în mod surprinzător, nicio reducere semnificativă statistic a riscului de atac de cord sau deces prin boala coronariană, indiferent dacă medicamentul a fost utilizat împreună cu medicamente cu statine. Totuși, studiul a constatat o scădere semnificativă a incidenței unor tipuri de amputații la pacienții diabetici, deși eficacitatea sa se datorează probabil mecanismelor non-lipidice. Alte utilizări ale fenofibratului includ tratamentul adjuvant al gutei sau ca un medicament alternativ pentru subțierea sângelui. Atunci când este utilizat în aceste scopuri, precum și la pacienții cu o reducere minoră a funcției renale, poate fi utilizată o doză mai mică de fenofibrat.
În timp ce pacienții cu un nivel de CrCl mai mic de 50 ml/min, sau mai puțin de 30 ml/min în cazul Fenoglide®, sunt considerați a avea o insuficiență renală prea gravă pentru a lua acest medicament, cei cu niveluri între 80 ml/min. și 50 ml/min, sau între 80 ml/min și 30 ml/min pentru Fenoglide®, poate utiliza o doză redusă de fenofibrat. Conform recomandărilor producătorului, doza zilnică de fenofibrat pentru pacienții care iau Lofibra® care au o funcție renală scăzută minoră este de 67 mg o dată pe zi cu alimente, în timp ce doza recomandată pentru pacienții care iau Antara® este de 43 mg. Pacienților care utilizează Triglide® trebuie să li se administreze o singură doză de 50 mg pe zi, cu alimente, în timp ce cei care se califică pentru Fenoglide® trebuie să ia o singură doză de 40 mg. Doza de fenofibrat trebuie crescută numai după o analiză atentă a efectelor medicamentului atât asupra nivelului lipidelor, cât și asupra funcției renale.
Instrucțiunile producătorilor pentru pacienții adulți cu vârsta sub 65 de ani, cu funcție renală normală, care au fost diagnosticați cu colesterol crescut în sânge de tip IIa și IIb, sugerează o doză unică de fenofibrat de 145 mg sub formă de Tricor®, 130 mg ca Antara®, 160 mg ca Triglide®, 150 mg ca Lipofen® și 120 mg ca Fenoglide®. În tratamentul colesterolului din sânge de tip IV și V, o doză unică de fenofibrat între 48 mg și 145 mg sub formă de Tricor®, 43 mg și 130 mg ca Antara®, 50 mg și 160 mg ca Triglide®, 50 mg și Se pot utiliza 150 mg ca Lipofen® și 40 mg până la 120 mg ca Fenoglide®. Doza poate fi ajustată în funcție de răspunsul pacientului, după cum este necesar, atunci când este evaluată la fiecare patru până la opt săptămâni.
Pacienții cu vârsta peste 65 de ani trebuie să utilizeze o doză de fenofibrat mai mică decât cea recomandată pentru adulții sub 65 de ani, datorită posibilelor efecte asupra funcției renale. Cea mai mică doză recomandată pentru pacienții cu colesterol din sânge de tip IV și tip V ar trebui urmată inițial de toți pacienții geriatrici. Doza poate fi crescută la fiecare patru până la opt săptămâni dacă este însoțită de o monitorizare atentă a funcției renale și a nivelurilor de fenofibrat din sânge.