Ένας ειδικός ιατρικής αποζημίωσης αναλαμβάνει πολλά σημαντικά διοικητικά καθήκοντα σε νοσοκομείο ή ιατρείο. Είναι υπεύθυνος για την τήρηση ακριβών αρχείων των πληροφοριών των ασθενών και τη διασφάλιση ότι οι λογαριασμοί πληρώνονται εγκαίρως. Οι ειδικοί κωδικοποιούν επίσης πληροφορίες σχετικά με τις διαγνώσεις ασθενών και υποβάλλουν επίσημες αιτήσεις πληρωμής σε ασφαλιστικές εταιρείες. Για ακριβούς λογαριασμούς, συνεργάζονται με τους ασθενείς για να δημιουργήσουν σχέδια αποπληρωμής. Η φύση της εργασίας απαιτεί από τους επαγγελματίες να είναι πολύ λεπτομερείς, οργανωμένοι και αποτελεσματικοί στην εργασία τους.
Οι ρυθμίσεις υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι ταραχώδεις χώροι εργασίας. Γιατροί και νοσηλευτές κινούνται συνεχώς, επισκέπτονται ασθενείς και καταγράφουν πληροφορίες σε ιατρικά διαγράμματα. Ένας ειδικός ιατρικής αποζημίωσης συλλέγει διαγράμματα και αρχεία που συμπληρώνονται από επαγγελματίες και εισάγει τα δεδομένα σε ένα σύστημα αρχειοθέτησης που βασίζεται σε υπολογιστή.
Μια βασική ευθύνη ενός ειδικού ιατρικής αποζημίωσης είναι η μετάφραση των πληροφοριών ασθενών σε μια τυπική μορφή κωδικοποίησης. Η κωδικοποίηση των εντύπων ασθενών είναι σημαντική για την ακριβή καταγραφή των ιατρικών αρχείων και την υποβολή κατανοητών αναφορών στις ασφαλιστικές εταιρείες. Οι περισσότεροι επαγγελματίες εκπαιδεύονται να κωδικοποιούν πληροφορίες σύμφωνα με τους κανονισμούς της τρέχουσας διαδικαστικής ορολογίας (CPT) ή της διεθνούς ταξινόμησης ασθενειών (ICD). Μετά την κωδικοποίηση των λογαριασμών, οι ειδικοί τα αναθεωρούν για να διασφαλίσουν την ακρίβειά τους, να αποθηκεύσουν τα έγγραφα και να στείλουν αντίγραφα στους ασφαλιστικούς παρόχους.
Οι ισχυρές δεξιότητες επικοινωνίας είναι σημαντικές για έναν ειδικό ιατρικής αποζημίωσης. Ένας επαγγελματίας ασχολείται με ασθενείς, εκπροσώπους ασφαλιστικών εταιρειών και γιατρούς σε καθημερινή βάση. Συχνά μιλάει προσωπικά με τους ασθενείς πριν φύγουν από το ιατρείο για να εισπράξουν συν-πληρωμές και να δημιουργήσουν σχέδια πληρωμών. Εάν οι αναφορές ασθενών που δημιουργήθηκαν από γιατρούς είναι ασαφείς, ο ειδικός πρέπει να τους ζητήσει να διευκρινίσουν σημεία για να εξασφαλίσουν ακριβή αρχεία. Οι ασφαλιστικοί εκπρόσωποι τηλεφωνούν ή στέλνουν e-mail στον ειδικό εάν υπάρχει ασυμφωνία σχετικά με έναν συγκεκριμένο λογαριασμό.
Στις περισσότερες χώρες, ένα άτομο απαιτείται να αποκτήσει τουλάχιστον ένα πτυχίο συνεργάτη στην ιατρική κωδικοποίηση ή την τεχνολογία πληροφοριών υγείας για να εισέλθει στον τομέα. Τα πτυχία προσφέρονται σε πολλά κοινοτικά κολέγια, πανεπιστήμια και εξειδικευμένες τεχνικές σχολές και συνήθως χρειάζονται περίπου δύο χρόνια για να ολοκληρωθούν. Οι μαθητές συνήθως παρακολουθούν μαθήματα ιατρικής ορολογίας, κωδικοποίησης μορφών CPT και ICD, ανθρώπινων σχέσεων και επιστήμης υπολογιστών.
Με την ολοκλήρωση ενός προγράμματος πτυχίου συνεργάτη, ένα άτομο μπορεί να δώσει εξετάσεις πιστοποίησης που διοργανώνονται από έναν σεβαστό εθνικό οργανισμό για να βελτιώσουν τις πιθανότητες εύρεσης εργασίας. Οργανισμοί όπως η Αμερικανική Ένωση Διαχείρισης Πληροφοριών Υγείας στις Ηνωμένες Πολιτείες παρέχουν στους νέους επαγγελματίες τα διαπιστευτήρια που είναι απαραίτητα για να εργαστούν σε νοσοκομεία, κλινικές, ψυχιατρικούς θαλάμους και ιδιωτικά ιατρεία. Με εμπειρία και συνεχή εκπαίδευση, ένας ειδικός ιατρικής αποζημίωσης μπορεί να έχει την ευκαιρία να γίνει διευθυντής.