Τι είναι η Ασφάλιση Ιατρικής Αποζημίωσης;

Η ασφάλιση ιατρικής αποζημίωσης είναι ένα είδος ασφάλισης για τους ιατρούς για να προστατευθούν από τυχόν απρόβλεπτες υποχρεώσεις. Η ασφάλεια μπορεί να αγοραστεί από γιατρούς, νοσηλευτές, βοηθούς ή παραϊατρικούς. μπορεί επίσης να ληφθεί από εναλλακτικούς ιατρούς, όπως θεραπευτές μασάζ, ομοιοπαθητικούς γιατρούς ή εκπαιδευτές γιόγκα. Η ασφάλιση ιατρικής αποζημίωσης θεωρείται λογική ασφάλεια έναντι πιθανών αγωγών.

Μια ποικιλία διαφορετικών υποχρεώσεων απαιτούν την ανάγκη για ασφάλιση ιατρικής αποζημίωσης. Αυτές οι υποχρεώσεις περιλαμβάνουν σωματικό ή ψυχικό τραυματισμό από επαγγελματία ιατρό, παραμέληση ασθενούς, λανθασμένη διάγνωση, λάθη ή παραλείψεις κατά τη διάρκεια της ιατρικής περίθαλψης και απώλεια ή κατεστραμμένη φυσική περιουσία που ανήκει σε έναν ασθενή. Οποιαδήποτε από αυτές τις υποχρεώσεις μπορεί να θεωρηθεί ιατρικό σφάλμα, το οποίο αποτελεί συχνό αντικείμενο αγωγών και ασφαλιστικών αξιώσεων κατά ιατρικών παρόχων.

Σύμφωνα με μια πολιτική ιατρικής αποζημίωσης, ο αποζημιωτής θα καταβάλει αποζημίωση στο άτομο που υποβάλλει επιτυχή αξίωση κατά του δικαιούχου. Το ποιος ακριβώς καλύπτεται από ένα πρόγραμμα, ωστόσο, διαφέρει από το ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο ιατρικής αποζημίωσης στο άλλο. Πολλές πολιτικές περιλαμβάνουν βασική κάλυψη, η οποία περιλαμβάνει τα άτομα με τη μεγαλύτερη σημασία στην ιατρική πρακτική, και προσφέρουν πρόσθετη κάλυψη με επιπλέον κόστος. Ένα παράδειγμα πρόσθετης κάλυψης μπορεί να είναι η συμπερίληψη επαγγελματιών γραφείων ή διοικητικών υπαλλήλων στους όρους του προγράμματος ασφάλισης αποζημίωσης.

Δεν θα πληρώσει κάθε πρόγραμμα το ίδιο ποσό σε περίπτωση που κατατεθεί επιτυχής αξίωση κατά του δικαιούχου αποζημίωσης. Ορισμένα σχέδια, για παράδειγμα, μπορεί να καλύπτουν το μεγαλύτερο μέρος μιας αξίωσης, αλλά μπορεί να μην παρέχουν στον αποζημιωθέντα έξοδα νομικής άμυνας. Δεδομένου ότι πολλές υποθέσεις ιατρικών αθέμιτων πρακτικών έχουν τη δυνατότητα να προσφύγουν σε δίκη, ο αποζημιωμένος θα χρειαστεί έναν σταθερό δικηγόρο υπεράσπισης για λογαριασμό του/της. Αυτό μπορεί να είναι δαπανηρό και ένα ασφαλιστικό πρόγραμμα μπορεί να μην το καλύπτει. Αν και κάθε σχέδιο είναι μοναδικό σε κάλυψη, τα ψιλά γράμματα πάντα εξηγούν ακριβώς τι καλύπτεται και τι δεν καλύπτεται. Επίσης, οι ειδικοί πελατών που εργάζονται για ασφαλιστικές εταιρείες διαπρέπουν στο να βοηθούν τους πελάτες να κατανοήσουν τα σχέδιά τους.

Η ασφάλιση ιατρικής αποζημίωσης είναι διαθέσιμη για ιατρικούς επαγγελματίες σε ατομική πρακτική ή για ολόκληρα νοσοκομεία και κλινικές. Άλλες πρακτικές που μπορούν να κάνουν χρήση της ασφάλισης ιατρικής αποζημίωσης περιλαμβάνουν γηροκομεία και άλλες εγκαταστάσεις μακροχρόνιας φροντίδας, οργανώσεις διαχειριζόμενης φροντίδας, συμμαχικές ομάδες υγείας και ολοκληρωμένα συστήματα υγείας. Πολλές ασφαλιστικές εταιρείες προσφέρουν πρόσθετους τύπους ασφάλισης που απευθύνονται σε επαγγελματίες στον ιατρικό τομέα. Παραδείγματα μπορεί να περιλαμβάνουν ασφάλιση απάτης ιατρικών λογαριασμών, αποζημίωση εργαζομένων για τους υπαλλήλους του ιατρείου και ασφάλιση επίθεσης σε περίπτωση που ένας επαγγελματίας ιατρός δεχθεί σωματική επίθεση από ασθενή.