Τι είναι ένα χρωμικό ράμμα;

Το χρωμικό ράμμα είναι ένα χειρουργικό ράμμα που υποβάλλεται σε επεξεργασία σε λουτρό οξέος για να το βοηθήσει να αντισταθεί στη διάσπαση από τα σωματικά ένζυμα, έτσι ώστε να διαρκέσει περισσότερο στο σώμα πριν τελικά απορροφηθεί. Αυτά τα ράμματα κατασκευάζονται με βάση κολλαγόνου που διαφορετικά το σώμα θα μπορούσε να διασπάσει εύκολα, κάτι που δεν είναι επιθυμητό σε όλα τα χειρουργικά σημεία. Οι προμηθευτές χειρουργικών ειδών πωλούν διάφορα μεγέθη και μήκη χρωμικών ραμμάτων, μερικά από τα οποία μπορεί να προσαρτηθούν σε βελόνες μιας χρήσης για ευκολία στο χειρουργείο.

Η βάση κολλαγόνου για αυτά τα ράμματα προέρχεται συνήθως από έντερα αγελάδας ή προβάτου. Ο κατασκευαστής επεξεργάζεται τα έντερα μέχρι να είναι ως επί το πλείστον καθαρό κολλαγόνο και στη συνέχεια τα εκθέτει σε άλατα χρωμίου. Ανάλογα με το μείγμα αλατιού και το πόσο καιρό παραμένει το υλικό στο λουτρό οξέος, ο ρυθμός διάσπασης μπορεί να ποικίλλει. Ορισμένα προϊόντα μπορεί να διαρκέσουν έως και 40 ημέρες στο σώμα προτού αρχίσουν να διασπώνται ως απόκριση στα ένζυμα που παράγονται από το σώμα του ασθενούς.

Ένας χειρουργός μπορεί να επιλέξει ένα χρωμικό ράμμα εάν υπάρχει ανάγκη για απορροφήσιμο ράμμα και μπορεί να επιλέξει τον καταλληλότερο βαθμό για το σημείο. Για ορισμένες χειρουργικές επεμβάσεις, τα ράμματα μπορεί να χρειαστεί να διαρκέσουν μόνο δύο έως τρεις εβδομάδες, αλλά άλλες μπορεί να απαιτούν πιο ανθεκτικά ράμματα. Αρχικά, τα χρωμικά ράμματα θα διατηρήσουν την αντοχή σε εφελκυσμό και την ευκαμψία τους, επιτρέποντας στον ασθενή να λυγίσει και να λυγίσει χωρίς να σπάσει ή να διακόψει την κυκλοφορία στον ιστό γύρω από το χειρουργικό σημείο. Καθώς τα ράμματα αρχίζουν να καταρρέουν, μπορεί να γίνουν πιο εύθραυστα.

Συνήθως, οι ιατρικοί προμηθευτές συσκευάζουν ένα χρωμικό ράμμα σε ένα αποστειρωμένο πακέτο μιας χρήσης. Ένας χειρουργός μπορεί να καθορίσει ποια βελόνα είναι απαραίτητη και πόσο καιρό θα πρέπει να είναι το ράμμα και ένας βοηθός θα επιλέξει και θα ανοίξει τη σωστή συσκευασία. Η επιλογή της βελόνας και των ραμμάτων εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού και τις προτιμήσεις του χειρουργού. Οι πλαστικοί χειρουργοί, για παράδειγμα, τείνουν να προτιμούν πολύ λεπτά ράμματα για να ελαχιστοποιήσουν τις ουλές και άλλοι χειρουργοί μπορεί να επιλέξουν βαρύτερα ράμματα για να αντισταθούν στο στρες σε σημεία όπως η κοιλιά.

Η συσκευασία για ένα χρωμικό ράμμα πρέπει να υποδεικνύει ότι είναι αποστειρωμένο και να παρέχει πληροφορίες σχετικά με τον αριθμό παρτίδας και την ημερομηνία παραγωγής του. Εάν ένας γιατρός έχει αμφιβολίες για ένα ράμμα, μπορεί να απορριφθεί αντί για μια νέα συσκευασία. Οι γιατροί που σημειώνουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις στα ράμματα μπορεί να τις αναφέρουν στους κατασκευαστές εάν έχουν ανησυχίες για μόλυνση.

Οι ασθενείς που προετοιμάζονται για χειρουργική επέμβαση ή οποιαδήποτε διαδικασία που απαιτεί ράμματα πρέπει να γνωρίζουν ότι τα ράμματα μπορεί να περιέχουν πιθανά αλλεργιογόνα ή ουσίες που μπορεί να αποτελούν πηγές θρησκευτικών ή ηθικών αντιρρήσεων. Ένα χρωμικό ράμμα, για παράδειγμα, μπορεί να περιλαμβάνει έντερα αγελάδας, τα οποία μπορεί να είναι προσβλητικά για ινδουιστές ή βουδιστές ασθενείς. Οι ασθενείς που έχουν ανησυχίες σχετικά με προϊόντα που ενδέχεται να χρησιμοποιηθούν μπορούν να συζητήσουν αυτά τα ζητήματα με τους παρόχους φροντίδας ή τους θρησκευτικούς λειτουργούς τους, εάν υπάρχουν. Πολλοί θρησκευτικοί λειτουργοί συμφωνούν ότι οι εξαιρέσεις για ιατρική αναγκαιότητα είναι εύλογες εάν ένα κανονικά απαγορευμένο προϊόν είναι η καλύτερη επιλογή για τις ανάγκες του ασθενούς.