Ένα υψηλό διάστρεμμα αστραγάλου είναι ένας επώδυνος τραυματισμός στους συνδεσμωτικούς συνδέσμους που βρίσκονται ακριβώς πάνω από την άρθρωση του αστραγάλου. Οι σύνδεσμοι μπορεί να τεντωθούν ή να σχιστούν εάν το πόδι ενός ατόμου αναγκαστεί να λυγίσει προς τα έξω αδέξια, όπως συνηθίζεται σε αθλήματα όπως το ποδόσφαιρο και το ποδόσφαιρο. Σε αντίθεση με τα πιο κοινά διαστρέμματα χαμηλού αστραγάλου, ένα διάστρεμμα ψηλού αστραγάλου μπορεί να πάρει αρκετές εβδομάδες ή και μήνες για να επουλωθεί. Οι γιατροί συνήθως συνιστούν τουλάχιστον ένα μήνα ανάπαυσης και παγώματος του ποδιού ακολουθούμενο από μια πολύ σταδιακή επιστροφή στη σωματική δραστηριότητα για να αποφευχθεί περαιτέρω βλάβη των συνδέσμων.
Οι συνδεσμικοί σύνδεσμοι συνδέουν τις βάσεις των οστών της κνήμης και της περόνης στο κάτω πόδι. Παρέχουν σταθερότητα κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, το άλμα και τη στάση. Ένα υψηλό διάστρεμμα αστραγάλου συμβαίνει όταν οι σύνδεσμοι τεντώνονται ξαφνικά πέρα από το κανονικό εύρος κίνησής τους λόγω μιας άβολης συστροφής, πτώσης ή τάκλιν. Ενώ τα περισσότερα διαστρέμματα αστραγάλου προκύπτουν από την κύλιση της άρθρωσης και τη στροφή του ποδιού προς τα μέσα, τα ψηλά διαστρέμματα του αστραγάλου συμβαίνουν όταν η πίεση πιέζει το πόδι προς τα έξω.
Τα συμπτώματα ενός υψηλού διαστρέμματος αστραγάλου είναι συνήθως αισθητά αμέσως. Ο ξαφνικός, οξύς πόνος στον αστράγαλο και τον κάτω μυ της γάμπας μπορεί να είναι εξουθενωτικός. Μπορεί να είναι αδύνατο να αντέξετε βάρος στο πόδι μετά τον τραυματισμό. Κατά τη διάρκεια αρκετών ημερών, οι έντονοι πόνοι δίνουν τη θέση τους σε θαμπούς, συνεχείς πόνους και ευαισθησία. Σημαντικοί μώλωπες είναι συνήθως παρόντες τις πρώτες εβδομάδες, αλλά το πρήξιμο είναι συχνά ελάχιστο. Ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού, ένα άτομο μπορεί να μην μπορεί να σταθεί όρθιο χωρίς βοήθεια για μια εβδομάδα ή περισσότερο.
Τα περισσότερα σχετικά ήπια διαστρέμματα ψηλού αστραγάλου μπορούν να αντιμετωπιστούν στο σπίτι. Η ξεκούραση είναι το πιο σημαντικό μέρος της αποκατάστασης, καθώς οι σύνδεσμοι χρειάζονται χρόνο για να επουλωθούν σωστά. Το παγώνοντας τον αστράγαλο, το τύλιγμά του σε έναν προστατευτικό επίδεσμο και η διατήρηση της άρθρωσης ανυψωμένη κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου και του πρηξίματος. Ένα άτομο μπορεί επίσης να πάρει παυσίπονα χωρίς ιατρική συνταγή για να βοηθήσει με τα συμπτώματα. Μόλις η άρθρωση αρχίσει να αισθάνεται καλύτερα, συνήθως σε περίπου ένα μήνα, μπορούν να πραγματοποιηθούν ελαφρές ασκήσεις διατάσεων για να ανακτηθεί η δύναμη και η ευλυγισία.
Εάν ένα ψηλό διάστρεμμα αστραγάλου προκαλεί έντονο, επίμονο πόνο, είναι καλή ιδέα να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Ένας γιατρός μπορεί να εξετάσει τον τραυματισμό και να κάνει ακτινογραφίες για να αναζητήσει σημάδια βλάβης των οστών και των συνδέσμων. Εάν οι σύνδεσμοι είναι ακόμα άθικτοι, μπορεί να συνταγογραφηθούν στον ασθενή παυσίπονα υψηλής αντοχής, να τοποθετηθεί προστατευτικό περιτύλιγμα ή νάρθηκας και να του δοθεί ένα δεκανίκι για χρήση για τουλάχιστον ένα μήνα. Η χειρουργική επέμβαση συχνά εξετάζεται όταν οι σύνδεσμοι είναι σοβαρά κατεστραμμένοι ή σχισμένοι. Εάν η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη, ένας ασθενής μπορεί να χρειαστεί να περάσει έως και έξι μήνες σε ένα πρόγραμμα φυσικής αποκατάστασης πριν επιστρέψει στην κανονική φυσική δραστηριότητα.