Ο όρος ράμμα ασφάλισης μπορεί να αναφέρεται στο σχέδιο ραφής που χρησιμοποιείται για το κλείσιμο μιας πληγής ή στο σχέδιο και το υλικό του ράμματος που χρησιμοποιείται. Η χρήση ενός ράμματος ασφάλισης για το κλείσιμο του τραύματος συμβάλλει σε μεγαλύτερη αντοχή εφελκυσμού στη ραφή. Αυτά τα ράμματα μπορεί να είναι κατασκευασμένα από κράμα ανοξείδωτου χάλυβα ή ένα απορροφήσιμο νήμα μονού νήματος. Ένα πλεκτό νήμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε ένα μοτίβο ραμμάτων ασφάλισης. Το ράμμα ασφάλισης χρησιμοποιείται όταν η θέση του τραύματος ή του οργάνου που ράβεται μπορεί να απαιτεί επιπλέον υποστήριξη, όπως τα έντερα ή οι τένοντες.
Ένας τύπος ράμματος ασφάλισης είναι κατασκευασμένος από ίνα μονόινα που χρησιμοποιείται στη μέθοδο ασφάλισης-βρόχου. Το νήμα δένεται με κόμπο στο ένα άκρο του τραύματος και περνά μέσα από τον ιστό. Μόλις το ράμμα περάσει μέσα από το δέρμα, τυλίγεται μέσω του ορατού νήματος πάνω από την κορυφή του τραύματος. Το μοτίβο συνεχίζεται μέχρι να κλείσει η πληγή και, στη συνέχεια, το υπόλοιπο νήμα δένεται και κόβεται. Αυτό το μοτίβο ασφάλισης ραμμάτων είναι χρήσιμο για πληγές που μπορεί να υπόκεινται σε κίνηση ή για επισκευή εσωτερικών οργάνων, όπως τα έντερα.
Ένα ράμμα ασφάλισης διπλού βρόχου χρησιμοποιείται μερικές φορές για την επιδιόρθωση των τενόντων. Η τεχνική του διπλού βρόχου αυξάνει την αντοχή σε εφελκυσμό του ραμμένου τένοντα. Είναι παρόμοια τεχνική με το μοτίβο θηλιάς ασφάλισης, αλλά το ράμμα διέρχεται από τον προηγουμένως τοποθετημένο βρόχο σε δύο θέσεις. Αυτή η μέθοδος συνήθως αποτυγχάνει μόνο εάν σπάσει το νήμα του ράμματος, κάτι που μπορεί να απαιτήσει μια δεύτερη χειρουργική διαδικασία για την αποκατάσταση του τραύματος.
Άλλα ράμματα ασφάλισης είναι κατασκευασμένα από κράμα ανοξείδωτου χάλυβα. Αυτά τα ράμματα χρησιμοποιούνται για το κλείσιμο του στέρνου μετά από μεσαία στερνοτομή ή πλάγια θωρακοτομή. Η δομή του υλικού που χρησιμοποιείται για την κατασκευή αυτών των ραμμάτων εμποδίζει το άνοιγμα των βελονιών λόγω κίνησης από το βήχα ή την αναπνοή. Μερικοί ασθενείς αναφέρουν ότι ο πόνος κατά την ανάρρωση από αυτές τις επεμβάσεις μειώνεται με τη χρήση ραμμάτων από κράμα χάλυβα αντί για χαλύβδινα σύρματα.
Το ράμμα ασφάλισης από κράμα ανοξείδωτου χάλυβα επιτρέπει στον χειρουργό να ολοκληρώσει γρήγορα το κλείσιμο του τραύματος. Σχηματισμένο σαν μια μακριά λεπτή λωρίδα μετάλλου με μικρά ορθογώνια ανοίγματα σε κανονική απόσταση, το ράμμα δένεται περνώντας το ελεύθερο άκρο μέσα από το ορθογώνιο άνοιγμα και τραβώντας σφιχτά τη βελονιά. Το ένα άκρο του ράμματος έχει μια προεξοχή που μοιάζει με βελόνα και το άλλο άκρο έχει μια πόρπη που κλειδώνει αυτόματα που εμποδίζει το ράμμα να γλιστρήσει από τη θέση του. Σε αντίθεση με άλλα μεταλλικά ράμματα, το άκρο μπορεί να κοπεί με τυπικό χειρουργικό ψαλίδι.