Τι είναι η αδενομύωση;

Η αδενομύωση είναι μια κατάσταση που επηρεάζει τον τρόπο με τον οποίο αναπτύσσεται ο ιστός που επενδύει τη μήτρα, που ονομάζεται ενδομητρικός ιστός. Αντί να παραμείνει ως επένδυση της μήτρας, ο ενδομητρικός ιστός αρχίζει να αναπτύσσεται στα τοιχώματα της μήτρας, οδηγώντας σε μεγέθυνση και πάχυνση της μήτρας και σημαντικό πόνο. Αυτό θα πρέπει να θεωρηθεί ότι διαφέρει από την ενδομητρίωση, όπου ο ενδομητρικός ιστός μπορεί να βρεθεί σε άλλα όργανα ή άλλα μέρη του σώματος. Η αδενομύωση επηρεάζει μόνο τη μήτρα και σχεδόν πάντα εμφανίζεται σε προεμμηνοπαυσιακές γυναίκες που έχουν κάνει τουλάχιστον ένα παιδί.

Τα συμπτώματα αυτής της πάθησης είναι συχνά πιο έντονα κατά την έμμηνο ρύση. Οι περίοδοι μπορεί να είναι πολύ βαριές, μπορεί να έχουν θρόμβους αίματος και μπορεί να διαρκέσουν περισσότερο από το μέσο όρο. Οι κράμπες μπορεί να είναι σοβαρές και αντί να περιορίζονται στην πρώτη ή δύο ημέρες της εμμήνου ρύσεως, μπορεί να διαρκέσουν σε όλη την περίοδο. Οι γυναίκες μπορεί επίσης να εμφανίσουν κηλίδες ή αιμορραγία μεταξύ των περιόδων, και πολλές αναφέρουν πόνο και όταν κάνουν σεξ. Μερικοί έχουν επίσης μια τρυφερή κάτω κοιλιακή χώρα που μπορεί να έχει αισθητή διόγκωση ή προεξοχή επειδή η μήτρα είναι πολύ μεγαλύτερη από το κανονικό.

Οι γυναίκες που παρουσιάζουν αυτά τα συμπτώματα πρέπει να επισκέπτονται τους γιατρούς τους, καθώς μπορεί να υποδεικνύουν περισσότερες από μία ασθένειες. Οι γιατροί συνήθως διαγιγνώσκουν την αδενομύωση ακούγοντας τα συμπτώματα του ασθενούς και πραγματοποιώντας πυελική εξέταση, η οποία μπορεί να υποδηλώνει μεγέθυνση της μήτρας. Είναι σύνηθες οι γιατροί να παραγγέλνουν υπερηχογράφημα (υπερηχογράφημα της πυέλου) ή μαγνητική τομογραφία (MRI). Σε σπάνιες περιπτώσεις, οι γιατροί μπορεί επίσης να θελήσουν να λάβουν δείγμα της επένδυσης της μήτρας για να αποκλείσουν άλλες καταστάσεις. Στην πραγματικότητα δεν υπάρχει τρόπος να επιβεβαιωθεί η κατάσταση εκτός από την εξάλειψη άλλων πιθανών αιτιών ή με την πραγματοποίηση υστερεκτομής και την εξέταση της μήτρας μετά την αφαίρεση.

Ένα ζήτημα με την προσπάθεια διάγνωσης είναι ότι η αδενομύωση μπορεί να υπάρχει μαζί με άλλες καταστάσεις όπως η ενδομητρίωση. Η επιβεβαίωση μιας δεύτερης συνθήκης μπορεί να είναι δύσκολη. Όταν οι γιατροί υποψιάζονται ότι υπάρχουν πολλές καταστάσεις που λειτουργούν ταυτόχρονα, μπορεί να συστήσουν υστερεκτομή, καθώς μπορεί να είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν όλες.

Αν και η υστερεκτομή μπορεί να είναι μία θεραπεία, είναι συνήθως η επιλογή της τελευταίας λύσης. Η κατάσταση υποχωρεί μόλις εμφανιστεί η εμμηνόπαυση και πολλές γυναίκες μπορεί να βοηθηθούν με άλλα μέτρα που μειώνουν τον πόνο και την ενόχληση. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων για τον πόνο πριν από τη σεξουαλική επαφή και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Ορισμένες γυναίκες βοηθούνται με τη χρήση αντισυλληπτικών χαπιών, δεδομένου ότι αυτές οι περίοδοι συντομεύουν.

Υπάρχουν ακόμη πολύ λίγα γνωστά για τις βασικές αιτίες της αδενομύωσης. Όσοι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο είχαν τουλάχιστον ένα παιδί και μπορεί να το είχαν αποκτήσει με καισαρική τομή (καισαρική τομή). Υπάρχουν ισχυρές ενδείξεις ότι τα οιστρογόνα παίζουν κάποιο ρόλο στην ανάπτυξη αυτής της πάθησης, επειδή θα βελτιωθεί όταν το σώμα δεν παράγει πλέον οιστρογόνα και μια γυναίκα είναι μετά την εμμηνόπαυση.