Η αμνιοπαρακέντηση είναι μια μορφή προγεννητικού ελέγχου κατά την οποία το αμνιακό υγρό αναλύεται για σημεία γενετικών ανωμαλιών ή άλλα προβλήματα. Η διαδικασία είναι καθαρά εκλεκτική, αν και μπορεί να συνιστάται σε ορισμένες μητέρες που διατρέχουν υψηλότερο κίνδυνο και πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία. Όταν ένας γιατρός συστήνει αμνιοπαρακέντηση σε έναν ασθενή, θα πρέπει να συζητήσει τους κινδύνους και τα οφέλη της διαδικασίας, επιτρέποντας στον ασθενή να λάβει μια τεκμηριωμένη απόφαση.
Οι γιατροί συστήνουν συχνά στις γυναίκες άνω των 35 να υποβάλλονται σε προληπτικό έλεγχο αμνιοπαρακέντησης, καθώς υπάρχει κίνδυνος Τρισωμίας 21 ή Συνδρόμου Down, σε μωρά που γεννιούνται από γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Οι γυναίκες που έχουν οικογενειακό ιστορικό γενετικών ανωμαλιών μπορεί να υποβληθούν σε αμνιοπαρακέντηση, όπως και οι γυναίκες που θέλουν να αποσαφηνίσουν ή να επιβεβαιώσουν τα μη φυσιολογικά αποτελέσματα των εξετάσεων από άλλους προγεννητικούς ελέγχους. Η αμνιοπαρακέντηση χρησιμοποιείται επίσης μερικές φορές όταν οι γυναίκες κυοφορούν μωρό με αντικρουόμενο τύπο αίματος, για να διασφαλιστεί ότι το έμβρυο είναι σε καλή υγεία.
Όταν μια γυναίκα έρθει για ένα ραντεβού αμνιοπαρακέντησης, θα της ζητηθεί να ξαπλώσει σε ένα εξεταστικό τραπέζι και η κοιλιά της θα αποστειρωθεί με ιώδιο. Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει ένα μηχάνημα υπερήχων για να οπτικοποιήσει την κοιλιά, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας και του αμνιακού σάκου. Μια βελόνα θα οδηγηθεί προσεκτικά στον αμνιακό σάκο για να πάρει ένα μικρό δείγμα υγρού, ιδανικά χωρίς να αγγίξει το μωρό, και το υγρό θα σταλεί για εξέταση. μπορεί να πραγματοποιηθεί ένας αριθμός δοκιμών στο αμνιακό υγρό, που χρειάζονται έως και τρεις εβδομάδες σε ορισμένα εργαστήρια.
Τυπικά, η αμνιοπαρακέντηση γίνεται γύρω στη 16η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Τεχνικά, μπορεί να πραγματοποιηθεί ήδη από την 11η εβδομάδα, αλλά υπάρχει μεγαλύτερος κίνδυνος επιπλοκών ή αποβολής νωρίτερα στην εγκυμοσύνη. Ακόμη και όταν πραγματοποιείται τη 16η εβδομάδα, ο κίνδυνος αποβολής είναι συνήθως περίπου μία στις 200, με ορισμένες κλινικές να έχουν ποσοστό τόσο χαμηλό όσο μία στις 400. Μετά την αμνιοπαρακέντηση, μια γυναίκα μπορεί να αισθάνεται κράμπα και πόνο. Θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για οποιαδήποτε αιμορραγία, διαρροή υγρού ή άλλα συμπτώματα προβλήματος με το μωρό.
Μια εναλλακτική λύση στην αμνιοπαρακέντηση είναι η δειγματοληψία χοριακής λάχνης. Η δειγματοληψία χοριακής λάχνης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης, αλλά εγκυμονεί επίσης περισσότερους κινδύνους. Για τις γυναίκες που θέλουν επιβεβαίωση και απαντήσεις νωρίς, είναι σίγουρα μια επιλογή, ωστόσο.
Γενικά, ένας γιατρός θα ζητήσει από τους ασθενείς να έρθουν για να συζητήσουν τα αποτελέσματα της αμνιοπαρακέντησης. Ένα αρνητικό αποτέλεσμα δείχνει ότι δεν βρέθηκαν ανωμαλίες, αυξάνοντας σημαντικά την πιθανότητα ενός υγιούς μωρού. Ωστόσο, είναι αδύνατο να γίνει έλεγχος για κάθε πιθανή γενετική ανωμαλία και η αποβολή ή άλλα συμβάντα είναι ακόμα πιθανά. Ακόμη και μετά από αρνητικά αποτελέσματα, οι γυναίκες πρέπει να φροντίζουν το σώμα τους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εάν τα αποτελέσματα είναι θετικά για κάποιο πρόβλημα, ο γιατρός θα συζητήσει τι σημαίνει αυτό με τον ασθενή και θα συζητηθούν επίσης επιλογές.